De horror leefde afgelopen donderdag in Barcelona nadat de terroristische aanval ons heeft verlaten met verschrikkelijke beelden van tientallen mensen die op La Rambla lagen, sommigen van hen waren ernstig gewonde kinderen. Ik hoop dat we elkaar nooit in een vergelijkbare situatie zien, maar zou je weten hoe je in dat geval moet handelen, hoe kun je helpen?
Onze manier van handelen kan helpen red het leven van onze zoon of dat van een ander kind dat een aanval, ramp of ongeluk heeft gehad. José Ramón Fernández, kinderarts van het Algemeen Universitair Ziekenhuis van Santa Lucia de Cartagena, Murcia, legt uit hoe we stap voor stap moeten doorgaan als we helaas een soortgelijke situatie moeten meemaken.
Instinct dwingt ons om te helpen
Er is een viraal beeld van de gruwel die door de netwerken is gecirculeerd, enkele minuten nadat de terroristische aanslag in Barcelona meer dan honderd doden en gewonden op La Rambla had achtergelaten. Daarin zie je de zevenjarige Australische jongen, Julian Cadman, die bewusteloos op de grond ligt terwijl de Britse Harry Athwal zijn haar streelt, de instructies van de politie negerend om de plaats te verlaten.
Heel trots op u meneer #harryathwal #Barcelona #spain pic.twitter.com/aAEBsxWFTn
- Dawnraider (@Dawnraider) 19 augustus 2017
Instinct drijft ons om te helpen, om te helpen als je kunt (behalve ongelukkige uitzonderingen). Als het kind nog een levensdraad heeft, zouden we er alles aan doen om hem te redden. Maar je moet voorzichtig zijn omdat we kunnen je nog meer pijn doen als we niet weten hoe we het moeten doen.
José Ramón Fernández (@jramonfernandez), een kinderarts in het Algemeen Universitair Ziekenhuis van Santa Lucia de Cartagena, Murica, heeft een thread op zijn Twitter-account gepubliceerd over hoe te handelen met een gewond kind in geval van een aanval zoals Barcelona of een andere catastrofe.
We hebben het zo nuttig gevonden dat we u om toestemming hebben gevraagd om het te reproduceren. Hopelijk hoeven we het nooit in praktijk te brengen, maar Als je weet wat je op dat moment moet doen, kun je het leven van je kind of dat van een ander kind redden.
Hoe een gewond kind te behandelen in geval van een aanval, catastrofe of ernstig ongeval
Verplaats het niet!
Wanneer een aanval zoals die in Barcelona of een andere catastrofe plaatsvindt, is het niet ongewoon om beelden te zien van gewonde kinderen op vleugels gedragen door volwassenen.
Gewonde kinderen, overgedragen in de armen van mensen die met al hun goede bedoelingen van plan zijn te helpen. Wees voorzichtig, want we kunnen meer schade aanrichten.
De eerste instinctieve reactie die we hebben wanneer we een gewond kind op de vloer zien liggen, is hem in zijn armen nemen. Normaal.
Dat getroffen kind is een polytrauma-patiënt met mogelijk ruggenmergletsel. Het mag NOOIT behalve uitzonderingen worden verplaatst.
Uitzonderingen zodanig dat het gevaar bestaat van een naderende dood door een nieuwe aanval, brand, enz ... die u dwingt om onmiddellijk te evacueren.
Kinderen zijn gemakkelijk in wapens te vervoeren vanwege hun lage gewicht, wat vergemakkelijkt bestaande verwondingen verergeren of anderen veroorzaken.
Hoe kunnen we dan helpen?
Welnu, wat ik ga uitleggen kan door iedereen worden gedaan, al dan niet sanitair. Het zal gemakkelijker zijn als een team met 2 of 3 personen.
Als we het ongeluk hebben getuige te zijn van een dergelijke aanval, is het eerste Bescherm uzelf, waarschuw noodsituaties en help (PAS).
Het eerste is altijd om niet meer schade aan te richten. Mobiliseer het kind niet behalve uitzonderingen die eerder zijn uitgelegd.
Drie belangrijke stappen:
Cervicale controle: We zullen de cervicale wervelkolom immobiliseren door het hoofd stevig maar voorzichtig tussen de handen te houden.
We zullen de reactie van het kind op prikkels controleren, hardop spreken of kleine knijpers geven. Op deze manier zullen we weten of het bewust is of niet.
luchtweg: als het kind spreekt, huilt, schreeuwt ... is de luchtweg doorlatend (laat de lucht in). Anders moeten we het permeabel maken.
Om dit te bereiken, moeten we de kaak iets opheffen, terwijl we de nek te allen tijde geïmmobiliseerd houden.
Zodra we het bewustzijn hebben gecontroleerd, we de nek geïmmobiliseerd hebben en de luchtwegen permeabel, gaan we door naar de volgende stap. Kijk of hij ademt.
Als hij huilt, praat of schreeuwt, ademt hij duidelijk. Anders moeten we controleren of u als volgt ademt.
Om te controleren of hij ademt, moeten we ons gezicht naar dat van het slachtoffer brengen. We moeten de lucht zien, horen en voelen.
Als je ademt, perfect. Als u niet ademt, moeten we mond-op-mond beademing starten (de neus bedekken) of de mond en neus bedekken als u een kleine baby bent.
We geven ongeveer elke 2-3 seconden een insufflatie, waarbij we controleren of de borstkas omhoog komt als we lucht plaatsen. In totaal 5 insufflaties.
Vervolgens kunnen we proberen te controleren of er een pols is, hoewel dit gecompliceerd kan zijn en reanimatiemaatregelen kan uitstellen.
Dus nu wordt aanbevolen dat als er geen tekenen van leven zijn (bewegingen, normale ademhaling, hoest ...), we beginnen met borstcompressies.
Borstcompressies moeten plaatsvinden in het midden van de borst, min of meer ter hoogte van de tepels. Er zijn 15 voor elke 2 insufflaties.
Ingesneden: als CPR-manoeuvres (insufflaties en borstcompressies) moeten worden uitgevoerd, heeft de patiënt zeer weinig mogelijkheden.
Zodra we de punten 1 en 2 hebben gecontroleerd, gaan we naar punt 3. Bloeding controle.
We moeten elke bloedende wond die we zien stevig samendrukken. Als we kunnen comprimeren, kunnen we het bloeden niet stoppen tourniquet.
De tourniquet moet boven het bloedingspunt worden geplaatst. (Afbeelding via @StopTheBleed)
Vroeger werden tourniquets afgeraden, behalve in zeer specifieke gevallen, zoals amputaties van ledematen.
De ervaring met oorlogsgeneeskunde in Irak en Afghanistan brengt hen weer in aanmerking, naarmate de sterfte daalt.
Dus als het ons met de stevige compressie van de wond niet lukt om zware bloedingen te verminderen, kan het nuttig zijn om een tourniquet te plaatsen.
En met deze maatregelen kunnen we de bestaande schade helpen vergroten of op zijn minst voorkomen, totdat de professionals aankomen.
Samenvattend: mobiliseer niet tenzij u over de nodige middelen en kennis beschikt of er een onmiddellijk levensgevaar bestaat.
Ik voeg deze geweldige tekst van @SEMES_ toe over hoe te handelen in geval van een aanval. Via @txushh 😊
En ten slotte, als er veel slachtoffers zijn, is het beter om te focussen op de verhaalbare slachtoffers: degenen die dat zijn Ze zijn NIET in cardiorespiratoire arrestatie.
Het zou verplicht moeten zijn dat alle scholen kinderen eerste hulp onderwijzen binnen het curriculum en dat ouders ook beter voorbereid zijn. Alleen al als we denken dat onze kinderen een ernstig ongeluk kunnen krijgen, moeten we beven.
Bij baby's en meer | Een aanvraag voor eerste hulp bij cardiopulmonale reanimatie: reanimatie bij kinderen, EHBO: cardiopulmonale reanimatie bij een baby (I) en II
