Slapeloosheid tijdens de zwangerschap: wat kan ik beter in slaap nemen?

Na te hebben gezien wat slapeloosheid is en de oorzaken van slapeloosheid tijdens de zwangerschap, nemen we een rondleiding door de beste remedies om tijdens de zwangerschap beter te slapen. Meer dan 85% van de zwangere vrouwen ondervindt veranderingen in hun slaappatroon op enig moment tijdens de zwangerschap en hoewel ze niet altijd goed kunnen spreken van "slapeloosheid" (dit moet worden bepaald door een specialist), is de realiteit dat het tijd is voor bed en Je kunt wanhopig in bed rondgaan.

Als je in dat hoge percentage vrouwen zit dat slecht slaapt tijdens de zwangerschap, wil je weten of er geschikte medicijnen zijn, of er aanbevolen infusies zijn, of er een natuurlijke remedie is, alternatieve behandelingen ... en uiteindelijk wat kunt u nemen voor slapeloosheid tijdens de zwangerschap.

Maar in de eerste plaats is het erg belangrijk om te onthouden dat je geen medicatie alleen kunt nemen als je zwanger bent, of het "advies van de grootmoeder" of de buurman negeert om de kwaliteit van de slaap te verbeteren, omdat in dit stadium zo delicaat dat elke stof die niet onder toezicht van een gezondheidsdeskundige staat, u of de foetus kan schaden.

Medicijnen voor slapeloosheid tijdens de zwangerschap?

Zoals we hebben opgemerkt, is de diagnose van slapeloosheid fundamenteel klinisch, op basis van de symptomen die door de patiënt worden beschreven. Volgens slaapspecialisten De therapeutische aanpak van slapeloosheid moet altijd multidisciplinair zijn en niet-farmacologische methoden omvatten., zoals slaaphygiëne, lichaamsbeweging en dieet.

Met andere woorden, de behandeling van slapeloosheid moet uitgebreid zijn en het doel ervan is om de kwaliteit en kwantiteit van de slaap te verbeteren, de latentie en nachtelijke ontwaken te verminderen, naast het verhogen van de totale slaaptijd en het verbeteren van het functioneren van de vrouw overdag.

Tijdens de zwangerschap moet het innemen van medicijnen zeer gecontroleerd zijn en in het geval van medicijnen voor chronische slapeloosheid, in het algemeen, hebben ze een hoog risico op bijwerkingen zoals ontwenningsverschijnselen, hypnotische effecten ... Daarom, als in de algemene bevolking moet de beoordeling van de baten / risico's van geneesmiddelen tegen slapeloosheid grondig zijn, In het geval van zwangere vrouwen zal de specialist u vertellen dat de medicijnen gecontra-indiceerd zijn..

Zoals we weten, zijn er tijdens de zwangerschapsfase bij vrouwen een reeks belangrijke adaptieve fysiologische veranderingen die de manier beïnvloeden waarop de gebruikte medicijnen in wisselwerking staan ​​met het lichaam en die zowel hun werkzaamheid als hun veiligheid kunnen beïnvloeden. Elke beslissing om een ​​behandeling tijdens de zwangerschap te starten, moet worden genomen na een individuele beoordeling van elk geval op de verwachte voordelen, mogelijke risico's, mogelijke therapeutische alternatieven en de gevolgen van het niet voorschrijven van een dergelijke behandeling.

De farmacologische behandeling van slapeloosheid wordt alleen aanbevolen (bij de algemene bevolking) als deze ernstig is en bij de patiënt significante stoornissen veroorzaakt. Bovendien moet het gebruik van hypnotica worden gereserveerd voor gevallen waarin niet-farmacologische maatregelen, die hieronder worden besproken, falen of wanneer slapeloosheid aanhoudt na behandeling van de onderliggende mentale of medische oorzaak.

Tijdens de zwangerschap wordt het niet aanbevolen om medicijnen tegen slapeloosheid te nemen, hetzij vanwege de bewezen risico's bij zwangere vrouwen, hetzij vanwege de bijwerkingen in het algemeen, of omdat er geen studies zijn gedaan bij zwangere vrouwen.

Laten we hier enkele gevallen van bekijken Slapeloosheid medicijnen die niet worden aanbevolen tijdens de zwangerschap volgens Handleiding voor de klinische praktijk voor het beheer van patiënten met slapeloosheid in de eerstelijnszorg:

  • In het geval van benzodiazepinen (BZD), die depressieve middelen van het zenuwstelsel zijn en fysieke en mentale ontspanning bevorderen, waardoor zenuwactiviteit in de hersenen wordt verminderd, zijn er onvoldoende aanwijzingen voor hun veiligheid tijdens de zwangerschap. Het is niet mogelijk om te bepalen of de mogelijke voordelen van BZD voor de moeder opwegen tegen de mogelijke risico's voor de foetus, en vooral in geavanceerde stadia van de zwangerschap (of borstvoeding) kunnen deze geneesmiddelen nadelige effecten veroorzaken bij pasgeborenen (neonatale hypotonie, ontwenning, sedatie en hypothermie syndroom). Volgens de Clinical Practice Guide moet, als het gebruik van BZD tijdens de zwangerschap vereist is, de laagst mogelijke effectieve dosis en de kortst mogelijke behandelingsduur worden gebruikt om het risico op aangeboren afwijkingen te voorkomen.

  • Over niet-benzodiazepine hypnotica zijn er geen specifieke onderzoeken bij zwangere vrouwen en ze hebben ook veel bijwerkingen: slaperigheid overdag, duizeligheid, hoofdpijn, hallucinaties, misselijkheid, desoriëntatie en verwarring, angst of paniekcrisis, zwakte, tremor, hartkloppingen en tachycardie. In sommige studies zijn rebound slapeloosheid en ontwenningsverschijnselen en het gevaar van afhankelijkheid ook beschreven. Natuurlijk kunt u deze risico's niet toevoegen aan de zwangerschap.

Daarom bevelen de AEMPS (Spaans Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheidsproducten) en andere gezondheidsinstanties aan om deze hypnotische geneesmiddelen alleen te gebruiken wanneer dit essentieel is, bij de minimale effectieve dosis en gedurende een periode van maximaal vier weken, waarbij de Noodzaak om de behandeling te handhaven. Bij zwangere vrouwen, beter vermijden en ga naar niet-farmacologische remedies.

  • Antidepressiva. Er is voldoende bewijs om het gebruik van antidepressiva aan te bevelen voor slapeloosheid geassocieerd met depressie, maar niet voor primaire slapeloosheid. In het geval van zwangere vrouwen met depressie en slapeloosheid moeten het specifieke geval en de risico's ervan worden beoordeeld. De eerste behandeling van angst en milde tot matige depressie tijdens de zwangerschap moet psychotherapie zijn en elk verschillend antidepressivum heeft specifieke risico's.

  • Ramelteon (medicijn voor melatoninereceptoragonisten). Meer langetermijnvergelijkende onderzoeken zijn nodig om het gebruik van ramelteon bij de behandeling van slapeloosheid aan te bevelen.

  • Het gebruik van chloorhydraat, meprobamaat en barbituraten wordt niet aanbevolen voor de behandeling van slapeloosheid.

Kruiden en infusies voor slapeloosheid tijdens de zwangerschap

Zeker voor een goede rust zullen ze infusies of bepaalde natuurlijke supplementen hebben aanbevolen. We praten erover fytotherapie of fytotherapie, die bestaat uit de behandeling van ziekten door planten of plantaardige stoffen. Fytotherapie tijdens de zwangerschap is echter in verschillende onderzoeken en documenten in twijfel getrokken.

De ECEMC (Spaanse collaboratieve studie van aangeboren afwijkingen), die de oorzaken van aangeboren afwijkingen en misvormingen bij pasgeboren kinderen onderzoekt, spreekt over het gebruik van infusies en natuurlijke supplementen van planten tijdens de zwangerschap. Een van de meest gebruikte kruiden zijn die welke van toepassing zijn op depressie, angst en slaapstoornissen.

Dit is wat ze ons vertellen over enkele natuurlijke remedies voor nervositeit, in een document opgesteld door de Afdeling Farmacologie van de Faculteit der Geneeskunde van de Complutense Universiteit van Madrid:

  • Matig gebruik wordt aanbevolen voor limoen, pepermunt en valeriaan, omdat ze nadelige effecten kunnen hebben in combinatie met andere medicijnen, hepatoxiciteit ... Hieronder praten we opnieuw over Valeriaan in het bijzonder.

  • Kamille lijkt geen risico's te hebben, hoewel mogelijke exacerbaties van astma onder meer worden aangegeven in de mogelijke effecten.

  • Melissa en passiebloem worden gebruikt om stress te verminderen en u te helpen beter te rusten, maar ze worden niet aanbevolen tijdens de zwangerschap omdat er onvoldoende onderzoeken zijn om uw veiligheid tijdens de zwangerschap te ondersteunen.

  • Ten slotte is er volgens de Clinical Practice Guide niet genoeg bewijs om het gebruik van valeriaan of de combinatie ervan met hop aan te bevelen voor de behandeling van slapeloosheid. In de studie "Fytotherapie tijdens zwangerschap en borstvoeding: voordeel of risico?" er wordt opgemerkt dat valeriaan Het wordt gebruikt om nervositeit te bestrijden, maar er zijn geen studies die de voordelen of de schadelijke effecten ervan op zwangerschap aantonen, dus het gebruik ervan wordt niet aanbevolen.

Alternatieve behandelingen

  • Acupunctuur voor slapeloosheid: Er zijn geen onderzoeken met voldoende methodologische kwaliteit om het gebruik van acupunctuur bij de behandeling van slapeloosheid aan te bevelen.

  • Chiropractie massage: Er is geen bekende contra-indicatie voor chiropractie tijdens de zwangerschap, op voorwaarde dat deze wordt uitgevoerd door een professional. Wat niet is gedocumenteerd, is de effectiviteit van dit type behandeling voor slapeloosheid, in tegenstelling tot de vermindering van rugpijn of posturale verbetering.

  • homeopathie Het wordt geadverteerd als effectief voor het kalmeren van stress (en daarom mogelijk als slaapmiddel), maar de effecten ervan zijn niet wetenschappelijk bewezen, vergelijkbaar met die van placebo, en we hebben al verschillende keren gesproken over deze methode die niet werkt en daarom Het kan worden beschouwd als een oplichterij.

  • Bach's bloemen, vaak geassocieerd met het bereiken van een slaap-ontspannende ontspanning, zijn eerder homeopathie. Ze hebben geen bijwerkingen, maar er is niet aangetoond dat hun effect verschilt van placebo.

Wat te nemen voor slapeloosheid tijdens de zwangerschap?

Nadat we alles hebben gezien dat niet kan worden gedaan voor slapeloosheid tijdens de zwangerschap, gaan we met enkele remedies die onschadelijk zijn in dit delicate stadium. Hoe dan ook, onthoud dat elk geval anders is en als uw slapeloosheidsproblemen ernstig zijn (dat wil zeggen dat ze uw kwaliteit van leven zichtbaar beïnvloeden, met fysieke en mentale gevolgen gedurende de dag), moet u een specialist raadplegen.

Als je slaapproblemen niet zo ver gaan, kun je dit beter in slaap nemen tijdens de zwangerschap.

  • Matig gebruik van kamille, limoen, pepermunt, voor zijn ontspannende kracht, zoals we eerder hebben opgemerkt.

  • Warm melk voor het slapengaan. Melk bevat melatonine, een hormoon dat helpt om in slaap te vallen, maar het is nog niet bevestigd dat het de slaap effectief kan beïnvloeden. U zult zich echter niet slecht voelen en u voegt calcium toe als dat nodig is in dit stadium.

Natuurlijke remedies voor het slapen tijdens de zwangerschap

Zoals we zien, is er niet veel te doen voor slapeloosheid, maar er is veel dat we kunnen doen om te proberen het te voorkomen. We hebben het over het uitvoeren van enkele maatregelen van slaaphygiëne die ons helpt beter te rusten:

  • Houd een vaste tijd om naar bed te gaan en op te staan, inclusief weekends en feestdagen.
  • Vermijd dranken die cafeïne en theïne bevatten gedurende de dag, evenals stimulerende dranken, koolzuurhoudende dranken, suikerhoudende dranken ...
  • Doe voldoende lichamelijke activiteit, omdat als uw lichaam overdag werkt, het kracht moet herwinnen. Train de afgelopen twee uur niet voordat u gaat slapen. De beste oefeningen tijdens de zwangerschap (zolang er geen contra-indicatie is), zijn wandel-, fiets-, water- en zwemoefeningen, de Pilates-methode, yoga, een trainingsschema voor de voorbereiding op de geboorte ...
  • Houd de slaapkamer op een aangename temperatuur en met minimale niveaus van licht en geluid, door hem overdag te ventileren.
  • Probeer een soepel en evenwichtig dieet te eten, zonder te vet of gekruid voedsel dat de spijsvertering moeilijk maakt. Dit is vooral belangrijk tijdens het eten.
  • Ga niet hongerig naar bed of dineer niet vlak voor het slapen gaan. Het is een licht diner zonder haast, het eten goed kauwen.
  • Vermijd meer tijd in bed door te brengen dan nodig is, zonder activiteiten te doen zoals tv kijken, lezen, naar de radio luisteren ... Lang in bed blijven kan een lichte en gefragmenteerde slaap veroorzaken.
  • Vermijd dutjes overdag, tenzij u hebt vastgesteld dat ze de nachtelijke slaap niet beïnvloeden. Na het eten kan een dutje van maximaal 30 minuten nuttig zijn.
  • Vermijd alcohol en tabak.
  • Drink niet te veel vloeistoffen tijdens het diner, om zo vaak niet naar de badkamer te gaan.
  • Slaap aan je zijde, aan de linkerkant en met gebogen benen. Op je rug liggen tijdens het derde trimester kan gevaarlijk zijn voor de foetus en verhoogt ook bij de moeder het risico op problemen zoals rugpijn, spijsverteringsproblemen, constipatie, aambeien ...
Als u op uw rug slaapt, valt al het gewicht van de baarmoeder op de rug, darmen en de inferieure vena cava, die schadelijk kunnen zijn voor de moeder en de foetus
  • Het zal je helpen beter te rusten door kussens of kussens te gebruiken om je lichaam fit te maken.
  • Gebruik comfortabele katoenen kleding om te slapen, waardoor je niet bekneld raakt. Beddengoed moet ideaal zijn om niet koud of warm te zijn.
  • Doe geen stressvolle activiteiten voor het slapen gaan, werk niet en blijf niet bij het mobiele scherm of de computer: je moet ontspannen in een rustige omgeving, misschien een tijdje tv kijken, lezen, een bad nemen ...
  • Ontvang een ontspannende massage die je vatbaar maakt voor rust en slaap.
  • Voer zelfgemaakte ontspanningsoefeningen en bewuste ademhaling uit om de slaap te vergemakkelijken.

Onthoud ten slotte, ongeacht hoeveel het u kost om te slapen tijdens de zwangerschap, medicijnen kunnen niet worden gebruikt om de slaap te verbeteren, noch hypnotica voor slapeloosheid. We hopen dat deze natuurlijke en risicovrije remedies je helpen in dit stadium te slapen.

Foto's | iStock
Bij baby's en meer | Als je zwanger bent, is het veranderen van de tijd nog een reden waarom je slecht slaapt, niet de positie vindt om te slapen tijdens de zwangerschap (en wanhoop hierover), slaap tijdens de zwangerschap, trimester tot trimester