Sudden infant death syndrome wordt gedefinieerd als de plotselinge en onverwachte dood van een kind jonger dan één jaar. De autopsie onthult geen verklaarbare doodsoorzaak. Dit is een dood die zeer door ouders wordt gevreesd, omdat het geen symptomen, mededelingen heeft of een duidelijke verklaring heeft.
Maar hoewel de oorzaak van plotselinge kindersterfte onbekend is, geloven veel artsen en onderzoekers op dit moment dat er veel factoren bij betrokken zijn, die we zullen bespreken.
Bijvoorbeeld het onderontwikkelde vermogen van de baby om wakker te worden, evenals het onvermogen van het lichaam van de baby om ophoping van kooldioxide in het bloed te detecteren. De SMSL kan ontstaan als een storing in het micro-ontwaken voor een aflevering van langdurige apneu, bradycardie of hypotensie, aritmieën of externe situaties die tot verstikking kunnen leiden, dat wil zeggen er is geen reactie op een levensbedreigende prikkel tijdens de slaap.
Dit gebeurt vooral tussen twee en vier maanden, wanneer het risico op plotselinge babysterfte het grootst is. De wiegendood komt niet vaak voor tijdens de eerste levensmaand, na vier maanden neemt deze af en na 12 maanden wordt aangenomen dat het risico vrijwel is verdwenen (het wordt dan aangeduid als "plotseling overlijden van het kind").
Het is ook bekend dat dit syndroom meer bij jongens gebeurt dan bij meisjes en dat er meer gevallen optreden in de winter. Er is echter geen enkele "waarschuwing": bij plotselinge babysterfte slaapt de baby normaal en sterft tijdens de slaap.
Voordat we verder gaan met de betrokken factoren, laten we de definitie van "plotselinge kindersterfte" die is gevonden in een studie uit 2004 gepubliceerd in 'Pediatrics' over dit concept, voor het eerst gedefinieerd in 1969:
Plotseling overlijden van een kind jonger dan één jaar, dat zich blijkbaar tijdens de slaap voordoet en onverklaard blijft na het uitvoeren van een grondig postmortaal onderzoek, waaronder autopsie, onderzoek naar de plaats van overlijden en evaluatie van De medische geschiedenis.
Factoren gerelateerd aan plotselinge dood
Er zijn er een paar factoren die een rol kunnen spelen bij het verhoogde risico op plotseling overlijden, hoewel het belang van elk onbekend is en de oorzaken nog steeds worden onderzocht. Dit zijn enkele factoren:
Slaap op je buik Omdat ouders dus worden aanbevolen om hun baby's op hun rug of op hun zij te laten slapen, zijn gevallen van wiegendood wereldwijd gedaald. Geschat wordt dat in de geïndustrialiseerde landen de incidentie van wiegendood is gedaald tot minder dan 1/1000 pasgeborenen.
In een omgeving met sigarettenrook zijn in de baarmoeder of na de geboorte. Geschat wordt dat het risico op wiegendood bij baby's bij het roken van moeders tijdens de zwangerschap drie keer hoger is dan bij niet-rokers. Dit kan het belang verklaren van de aanwezigheid van kooldioxide in het bloed in relatie tot het probleem.
De zachte oppervlakken van bedden, wiegjes, banken ...
Moeders die psychoactieve stoffen (alcohol, drugs, psychodepressiva ...) roken of consumeren die het centrale zenuwstelsel aantasten.
De belangrijkste risicofactoren voor wiegendood verminderen het micro-ontwaken (buikligging ondersteboven, roken door de moeder, bedekt hoofd, apneu, hyperthermine).
Volgens de United States Medical Library ook De volgende punten zouden verband houden met plotselinge kindersterfte:
- Meerdere geboorten (zijnde een tweeling, drieling, enz.).
- Voortijdige geboorten
- Een broer of zus hebben die aan wiegendood leed.
- Geboren uit een tienermoeder.
- Korte tijdsintervallen tussen zwangerschappen.
- Late prenatale zorg of afwezigheid ervan.
- Leef in armoede.
- Slaap in hetzelfde bed met je ouders (slaap vergezeld).
Met betrekking tot deze laatste factor, de relatie tussen colecho en plotselinge dood, dit is een controversieel probleem.
Het Initiative for the Humanisation of Birth and Lactation Assistance heeft onlangs een verklaring afgelegd waarin zij onderzoeken aantonen die na een uitvoerige beoordeling van borstvoeding, borstvoeding en plotselinge kindersterfte hebben geconcludeerd dat de school een nuttige praktijk is voor borstvoeding. . En, kortom, dat de goed geoefende colecho, die risicofactoren vermijdt, niet gerelateerd zou zijn aan de plotselinge dood van het kind.
Pediatrische verenigingen en organisaties adviseren echter om school te vermijden door het te relateren aan plotselinge kindersterfte en in plaats daarvan 'samenwonen' te beoefenen, dat wil zeggen slaap in dezelfde kamer als de baby, in een wieg of wieg gehecht aan het bed van de ouders.
De nieuwste aanbevelingen van de Spaanse Vereniging voor Kindergeneeskunde, die we kunnen lezen in een consensusdocument over borstvoeding, borstvoeding en wiegendood, opgesteld door de Borstvoedingcommissie en de Werkgroep voor de Studie van Plotselinge kinderdood geeft aan dat de veiligste manier om te slapen voor baby's is in hun wieg, op hun rug en in de buurt van het bed van hun ouders.
De American Academy of Pediatrics van haar kant wijst ook op de gevaren van slapen in hetzelfde bed en beveelt aan dat de baby in dezelfde kamer is, in de buurt van de moeder:
Baby's die in hetzelfde bed slapen als hun ouders, lopen het risico op wiegendood, verstikking of wurging. Ouders kunnen zich omdraaien en op baby's blijven slapen terwijl ze slapen, of baby's kunnen verstrikt raken in lakens of dekens.
Onthoud in elk geval hoe u colecho veilig kunt beoefenen, met het onderstaande advies over hoe u het risico op plotselinge kindersterfte kunt verminderen, waarvan de meeste worden gebruikt voor colecho en andere vormen van slaap.
Verminder het risico op plotselinge babysterfte
De American Academy of Pediatrics beveelt het volgende aan voor het risico op wiegendood verminderen:
Laat de baby altijd op zijn rug slapen (zelfs tijdens dutjes). Laat een baby tijdens het eerste levensjaar niet op zijn buik slapen. Als je baby echter op zijn eigen manier is omgedraaid en op zijn kant of ondersteboven is geplaatst, kun je hem in die positie laten staan als hij al van ondersteboven naar boven kan draaien en vice versa. Als je baby in slaap valt in een autostoeltje, een rollator, een schommel, een babydrager of een marsupium, moet je hem zo snel mogelijk op een stevige ondergrond doorgeven.
Breng baby's in slaap op een stevige ondergrond (zoals een wieg). Kinderbed, wieg, kinderwagens ... moeten voldoen aan de huidige veiligheidsnormen, geen oude producten worden teruggeroepen ... En natuurlijk geen gebroken, defecte of onvolledige wiegjes gebruiken.
Bedek de stevige matras met een hoeslaken. Leg geen dekens of kussens tussen de matras en het hoeslaken. Breng de baby nooit in een stoel, een bank (het wordt beschouwd als een gevaarlijke plek voor een baby om te slapen), een waterbed, een kussen of een schapenvachtdeken.
Bewaar zachte voorwerpen, losse bedden of andere voorwerpen die het risico kunnen vergroten dat de baby vast komt te zitten, verstikt of gewurgd uit de wieg. Kussens, spreien, dekbedden, bontdekens, beschermende kussens en knuffels kunnen ervoor zorgen dat uw baby stikt. De meeste experts zijn het erover eens dat na twaalf maanden leven deze objecten een laag risico vormen voor gezonde baby's, hoewel er geen sluitende studies zijn in dit verband.
Het wordt aanbevolen om de baby in dezelfde kamer te laten slapen als waar de ouders slapen, maar niet in hetzelfde bed. Je moet de wieg of wieg bij het bed houden, zodat je de baby gemakkelijk kunt bereiken: zodat je je baby gemakkelijk kunt observeren of borstvoeding kunt geven als je hem in de buurt hebt.
Geef de baby zoveel mogelijk borstvoeding als je kunt en zo lang als je kunt. Studies tonen aan dat borstvoeding geven aan uw baby het risico op wiegendood kan helpen verminderen, misschien omdat borstvoeding sommige infecties van de bovenste luchtwegen vermindert die de presentatie van dit syndroom kunnen beïnvloeden.
We moeten ervoor zorgen dat de baby niet te heet is, en de kamer waarin hij slaapt (we slapen) op een aangename temperatuur houden. Als je je zorgen maakt dat de baby koud is, kunnen we babybedden gebruiken die zijn ontworpen om ze warm te houden zonder het risico hun hoofd te bedekken.
Mogelijk krijgt u voor het slapengaan een fopspeen aangeboden, waardoor het risico op wiegendood wordt verminderd. Wacht tot borstvoeding is beveiligd om een fopspeen aan te bieden (ongeveer drie tot vier weken). Sommige baby's gebruiken het niet graag. Als je baby de fopspeen neemt en laat vallen nadat hij in slaap is gevallen, hoeft hij hem niet terug in zijn mond te stoppen.
Houd de baby uit de buurt van rokers en plaatsen waar mensen roken. Probeer te roken en houd de auto en thuis rookvrij totdat je kunt. Er wordt ook niet gerookt in de buurt van de baby, zelfs als deze buiten is.
Cardiorespiratoire thuismonitors mogen niet worden gebruikt om het risico op wiegendood te helpen verminderen. Deze kunnen nuttig zijn voor baby's met ademhalings- of hartproblemen, maar het is niet bewezen dat ze dit probleem verminderen.
Over het algemeen mogen producten die beweren het risico op wiegendood te verminderen niet worden gebruikt (afhankelijk van baby's, positioners, speciale matrassen en speciale slaapoppervlakken ...), omdat niet is aangetoond dat ze het risico verminderen. Bovendien zijn sommige baby's gestikt tijdens het gebruik van deze producten.
We hopen dat met deze review op wat is plotselinge kindersterfte en advies om het risico te verminderen ze zijn nuttig voor u en u brengt de nachten in familie rustiger en veiliger door
