Mondgezondheid lijkt ons erg belangrijk bij baby's en meer, en daarom wilden we onze lezers een interview met Manuella Surette, specialist in preventieve en maternale kindertandheelkunde, dat al 15 jaar met kinderpreventie werkt en acht jaar meer rechtstreeks met zwangere vrouwen en baby's.
In het eerste deel van ons interview richten we ons op de mondgezondheid van kinderen en cariësproblemen bij baby's, waar ze mogelijk aan te wijten zijn en vooral hoe ze kunnen worden voorkomen.
We weten dat veel van de consultaties die hij elke week bijwoont, gevallen zijn van baby's met gaatjes. Wat kan worden veroorzaakt door tandbederf bij baby's? Hoe kunnen ze worden voorkomen?
Cariës is een van de meest voorkomende ziekten in de kindertijd. Het is besmettelijk-besmettelijk, vervolgens overdraagbaar en daarom te voorkomen. Allereerst is het belangrijk te weten dat cariës ook multifactorieel is, dat wil zeggen dat het niet van één factor, maar van meerdere afhankelijk is. Dentre deze factoren hebben factoren die bepalend zijn (zonder welke verval niet wordt gemaakt) en aanleg (die bijdragen aan de ontwikkeling ervan). Cariës is het resultaat van een onbalans tussen de drie bepalende factoren: de gastheer (individu), de orale bacteriële flora en het substraat (dieet). Dus om te bestaan cariës is het noodzakelijk dat het individu vatbaar is, verantwoorde bacteriën in zijn mond heeft en "voedt". Laten we nadenken over hoe we kunnen optreden om deze onbalans te voorkomen:
We hebben deze kleine maar relevante introductie gemaakt, laten we het hebben over wat er gebeurt bij baby's. De meerderheid van de vrouwen weet niet hoe belangrijk het is om naar de tandarts te gaan als ze zwanger zijn en daarom is de vertraging in bacteriële besmetting door speekseloverdracht ons al ontgaan. We hebben dus nog steeds zeer kleine besmette baby's met zeer agressieve bacteriën.
De andere factor is dat ze zich niet bewust zijn van het belang van mondhygiëne van de baby en dat elk fermenteerbaar voedsel (rijst, moedermelk, koemelk of koekjes) tandbederf kan veroorzaken. Omdat we niet weten of de baby vatbaar is of niet, ontvangt hij al sinds zijn jeugd een bacterielading, voedt hij zich met fermenteerbare stoffen en doen we geen goede hygiëne, of zelfs geen, we hebben het statief gedestabiliseerd (gast, bacteriën, substraat) en we hebben Dan vertrouwen op geluk. Of liever, we nemen een risico! We voegen hieraan een cruciaal detail toe: de uitbarstende tanden, dat wil zeggen, wanneer ze naar de mond komen, is de glazuurrijping nog niet voltooid. Dus ze zijn, zouden we zeggen, gemakkelijke slachtoffers.
Zijn er in deze zin verschillen tussen baby's die borstvoeding krijgen en baby's die flesvoeding krijgen?
Elk vergistbaar voedsel heeft het potentieel om tandbederf te genereren, wat we cariogene voedsel noemen. Maar het is belangrijk om te contextualiseren. Vanaf de geboorte tot zes maanden voedt de baby zich uitsluitend met melk. In de borst zit moedermelk, en in de fles kan moedermelk, koe, geit, rijst, havermout, zuigelingenvoeding, enz ... In deze zin is het belangrijk om cariogene potentialen te differentiëren. Als we moedermelk, koeien en kunstmatige melk gaan vergelijken, is kunstmatige melk degene die het meeste potentieel heeft voor cariës, gevolgd door moedermelk en koemelk.
Vroeger werd Early Infant Caries (CTI) gedoopt als cariës in flessen, omdat ze veelvuldig voorkomen bij kinderen die flessen met wat zoete vloeistof erin namen, waaronder sappen. Er werd destijds gedacht dat dit soort extreem acute cariës bij zulke jonge kinderen alleen werd geassocieerd met de inname van zoete vloeistoffen in flessen. Met het verstrijken van de tijd is gezien dat baby's het in het algemeen kunnen presenteren, zelfs baby's die borstvoeding krijgen.
De volgende factoren zijn vandaag vrij duidelijk: In deze zin zijn kinderen die op aanvraag en 's nachts borstvoeding geven degenen die het grootste risico lopen om gaatjes te ontwikkelen, of het nu borstvoeding of flesvoeding is. Maar in het algemeen heeft flesvoeding meestal gereguleerde schema's en is borstvoeding meestal op aanvraag. Het gaat niet om het beoordelen van iemand en zeggen dat het juist is, zelfs omdat er moeders zijn die geen borstvoeding hebben kunnen geven ... maar het gaat over preventief zijn.
Ik wil graag verduidelijken dat ik prolactantie ben, en als we een fase hebben waarin we door een situatie met een groter risico gaan, moeten we de andere kant van het evenwicht versterken!
Nog een laatste opmerking: hoewel het waar is dat de tepel in de eerste maanden bijna tot aan de keel van de baby wordt uitgerekt, waardoor de melk in de mond blijft stagneren en daarom de mogelijkheid van verval bijna nul maakt, is het ook Het is waar dat kinderen opgroeien, hun schedel enorm in volume toeneemt in de volgende maanden en daarom is de tepel-keelverhouding veranderd, waardoor de tepel halverwege achter de bovenste snijtanden achterblijft waar de eerste laesies van soa meestal verschijnen .
Vanaf welke leeftijd is het raadzaam om de mond van kinderen te wassen?
Na het bovenstaande te hebben gezien, moeten we nadat de eerste tanden zijn geboren (meer dan zes maanden) de mond van de baby stimuleren. Ik stel voor om dit na het bad te associëren met HYGIËNE.
Met de schone hand maken we cirkelvormige bewegingen in het mondstuk en het went dus aan de aanraking. Enkele dagen na de eerste stimulus kunnen we beginnen met het gebruik van gaas om de eerste tanden schoon te maken en er tegen te drukken. Het is belangrijk om het dagelijks te doen en te onthouden dat het geen spel is, maar een bewuste hygiëne, omdat je het belang hiervan al weet!
Moet een speciale tandpasta worden gebruikt voor kinderen? Is het raadzaam om tandzijde bij kinderen te gebruiken?
Tandpasta is niet essentieel en ik raad het niet aan als het niet nodig is. Het belangrijkste in mondhygiëne, zowel bij baby's als bij oudere kinderen, evenals bij volwassenen, is de druk en wrijving die we op de tanden uitoefenen. Maar sommige kinderen vinden het leuk, dus de aanbeveling is dat de pasta GEEN fluoride mag bevatten totdat ze weten hoe ze moeten spugen. De hoeveelheid tandpasta voor kinderen met meer dan twee jaar is een rijstkorrel en met meer dan vijf jaar een erwtengraniet. Ik ben gewend te zeggen dat bij het gebit van melk de flosdraad bijna belangrijker is dan de borstel. Het overgrote deel van het verval bij tijdelijk gebit vindt plaats tussen de tanden. Dus vanaf de uitgang van de tweede melkwielen (meer dan twee en een half jaar), moeten we de zijde gebruiken tussen alle tanden die elkaar raken.Ik raad je aan om, zelfs als je fluoride-vrije tandpasta's gebruikt, je te leren spugen om de gewoonte te genereren om niet te slikken.
We vonden het erg leuk om over deze interessante onderwerpen te leren en morgen komen we terug met het tweede deel van het interview met Manuella Surette waarin we ingaan op nieuwe kwesties met betrekking tot de mondgezondheid van kinderen en zwangere vrouwen.
