Na enkele dagen praten mogelijke routinematige interventies tijdens een ziekenhuisbevalling vandaag behandelen we vruchtwater, klysma en perineaal scheren. We gaan het hebben over de mobiliteitscontrole van de vrouw die gaat bevallen, dat wil zeggen, als ze haar laat of niet laat bewegen zodra ze in het ziekenhuis aankomt.
Momenteel zijn de protocollen aan het veranderen en veel vrouwen kunnen al lopen terwijl ze wachten op het moment van verwijdering of bewegen als ze liggen, maar er zijn toch zeker veel centra waar dingen nog steeds op de oude manier worden gedaan, dat wil zeggen, vrouwen in bed laten liggen wachten op de bevalling.
De reden dat de vrouw liegt, is in wezen die van het vergemakkelijken van de aandacht van de professional (waardoor er minder moeilijkheden zijn). Een vrouw wordt op een monitor gezet om naar de hartslag van de baby te luisteren, wanneer de bevalling is gevorderd, wordt neuroaxiale (epidurale) anesthesie toegepast en vervolgens wordt een kanaal gekanaliseerd en een serum gegeven. Er kan zoveel verbinding mislukken als de vrouw begint te bewegen.
De noodzaak om de moeder min of meer stil te hebben zodat de monitor niet fluit en zodat alles op zijn plaats blijft, gaat enigszins onnatuurlijk, of met andere woorden, tegen wat wordt aanbevolen voor een gunstige evolutie. van de bevalling, wat niets anders is dan tegen de vrouw zeggen: "krijgen zoals je je beter voelt".
Misschien is er een vrouw die zegt: "Wel, ik ga liggen, dat is hoe ik beter ben", misschien is er, maar meestal vereisen andere posities, sommigen van de meest uiteenlopende (rusten op een tafel met één been omhoog, bijvoorbeeld ...).
Dat hoeft niet te liggen, reageert op wat verschillende keren in deze blog is gezegd: verticale posities en het toestaan van ambulatie kunnen de duur van de eerste arbeidsfase helpen verkorten en de bewegingsvrijheid stelt vrouwen in staat om de posities in te nemen die minder pijn veroorzaken, waardoor hun controle wordt verbeterd en een gevoel van prominentie en procescontrole wordt verleend.
Wat zegt het wetenschappelijke bewijs erover?
De realiteit is dat het observeren van verschillende studies er zijn geen significante verschillen onder de vrouwen die gevraagd worden om te gaan liggen en de vrouwen die bewegingsvrijheid mogen hebben. Dit gebrek aan verschillen is te zien in het gebruik van oxytocine en analgetica, in het type bevalling en in de resultaten van de gezondheidstesten bij moeders en pasgeborenen (Apgar).
Evenzo kan niet worden bevestigd dat het innemen van verschillende posities de eerste fase van de arbeid verkort of concludeert, gezien de gegevens die bestaan, dat het moedercomfort groter is.
Persoonlijke ervaring kan anders zeggen
Persoonlijke ervaring kan echter anders zeggen. Zoals ik hierboven al zei, is het mogelijk dat een vrouw haar wens te kennen geeft om in bed te liggen, het lijkt logischer dat een vrouw op elk moment de positie kan innemen die ze wil, omdat dit normaal gesproken anders is dan die van een recumbency.
hier Ik vraag om jouw mening, omdat mijn vrouw een leugenachtige geboorte leed waarin ze zich erg ongemakkelijk voelde en waarin ze niets voorvechters voelde en een nieuwe geboorte met bewegingsvrijheid leefde, drie jaar later, heel anders in alle opzichten, vooral in wat naar persoonlijke tevredenheid is verwijst (het is niet hetzelfde als ze het jou laten doen) en het doet me denken en geloven dat alle vrouwen, ondanks het gebrek aan bewijs, zouden willen kunnen staan, zitten of zoals hun lichaam vroeg op elk moment van de bevalling .
Gezien dit alles wordt vrijheid aanbevolen
Het gebrek aan bewijs dat de ene of de andere actie ondersteunt, betekent dat van het ministerie van Volksgezondheid eindelijk het prachtige 'niets doen' wordt aanbevolen, waarbij 'niet doen' wordt opgevat als een 'niet gaan liggen' als dit niet de wens van de vrouw is. Dat wil zeggen, omdat niet kan worden aangetoond dat het laten liggen van de vrouw zelfs als ze zich niet op haar gemak voelt, gunstig is voor de vrouw, laat haar zichzelf aantrekken zoals ze te allen tijde het beste is, dat Het is niet dat het beter is voor het eindresultaat, maar de vrouw voelt zich in ieder geval niet volledig gecontroleerd:
Vrouwen, inclusief degenen die epidurale analgesie gebruiken, moeten worden aangemoedigd en geholpen om elke positie in te nemen die zij tijdens de dilatatieperiode comfortabel vinden en om te mobiliseren als ze dat willen, na controle van de motor en het proprioceptieve blok.
