Een paar weken geleden hebben we het erover gehad ADHD, vragend of je het gevoel had dat deze stoornis hyperdiagnose kreeg en dat het nog iets grondiger uitgelegd moest worden hoe de zogenaamde Attention Deficit Hyperactivity Disorder wordt gediagnosticeerd.
Praten over de mogelijkheid dat te veel kinderen de diagnose ADHD krijgen, kan om één reden worden gedaan: de diagnose is niet objectief. Het is geen aandoening die kan worden gediagnosticeerd als iemand die diabetes, hyperthyreoïdie of bloedarmoede diagnosticeert, ziekten die worden weerspiegeld in veranderde resultaten in een bloedtest. Het kan ook niet worden gediagnosticeerd met een craniale magnetische resonantie, zoals wie op zoek is naar een hersenafwijking, een infectie of zelfs een tumor. Simpel gezegd, er is geen diagnostische test die bepaalt dat een kind (of volwassene) ADHD heeft.
Dit maakt de diagnose subjectief en wordt bereikt door directe observatie van het kind, interviews met ouders, informatie verkregen van school, andere familieleden en de resultaten van enkele vragenlijsten.
De geschiedenis van het kind
Wanneer een kind lijdt aan een ziekte of aandoening, wordt een anamnese uitgevoerd en in het geval van ADHD wordt dit ook uitgevoerd. De geschiedenis is een verzameling gegevens die zo volledig mogelijk zijn, waarin de ontwikkeling van het kind, medische problemen die hij heeft gehad, allergieën, medicijnen die hij gebruikt en andere gegevens met betrekking tot zijn omgeving worden vastgelegd, zoals welke school hij bezoekt, welke cursus doet het, welke opmerkingen krijgen ouders van leerkrachten, welke relatie hebben ze met klasgenoten, relatie met andere familieleden, hoe is de gezinsomgeving, de relatie van de ouders met het kind, de relatie tussen de vader en de gemaakte , als er recente veranderingen thuis zijn geweest, problemen die het kind benadrukken, enz.
Er wordt ook onderzocht of er een familielid in de familie is die een psychiatrische stoornis heeft of die direct dezelfde ADHD heeft, voor het geval er een erfelijke factor zou kunnen zijn.
De arts, die een neurochirurg, een psychiater of een neuroloog kan zijn, kan enkele vragenlijsten gebruiken over ADHD-symptomen en andere problemen (angst, depressie, enz.), Het is ook raadzaam om een idee te hebben van het intellectuele niveau van het kind met een WISC-test, om mogelijke leerproblemen en een laag of hoog IQ uit te sluiten (als een kind het moeilijk heeft om lessen te volgen, kunnen ze zich vervelen en stoppen met opletten, zich wijden aan andere dingen, waaronder spelen en storen, wat hetzelfde is dat kan gebeuren met een kind dat zich verveelt omdat hij sneller leert dan zijn klasgenoten).
Andere testen
Ik heb soms mensen horen uitleggen dat er bij dit of dat kind hyperactiviteit is vastgesteld omdat ze "het zagen" bij het doen van een elektro-encefalogram. Het is waar dat er kinderen zijn die deze test ondergaan, maar het is niet waar dat het de bedoeling is om een diagnose van ADHD te stellen, maar om enkele hersenpathologie uit te sluiten (epilepsie, degeneratieve aandoeningen, enz.), Die een gedrag motiveren dat kan worden georiënteerd zoals ADHD.
Via de DSM-IV-TR
De DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, in Spanish Spanish "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders") is de handleiding van de Psychiatric Association of the United States die een classificatie van psychische stoornissen bevat en een volledige beschrijving van elke aandoening om professionals te dienen als een diagnostische methode.
De huidige editie is de vierde, die DSM-IV-TR wordt genoemd. Een handleiding zijn waarvan de inhoud Het komt van de consensus van verschillende professionals zonder een wetenschappelijke basis die het beschermt, brengt een grote controverse met zich mee.
In deze handleiding wordt ADHD breed gedefinieerd en wordt aangegeven dat de diagnose symptomen van onoplettendheid (ten minste zes symptomen) of hyperactiviteit (ten minste zes) vereist. Deze symptomen moeten aanwezig zijn vóór de leeftijd van 7 jaar in ten minste twee omgevingen van het leven van het kind en moeten ten minste zes maanden duren.
Om de symptomen te evalueren, worden kleine vragenlijsten uitgevoerd, waarvan de diagnose is georiënteerd, die moet worden bevestigd met andere criteria. We zullen dit in een ander bericht bespreken om deze vragen en criteria zorgvuldig te tonen.
Foto's | StormyDog, Chefranden op Flickr. Bij baby's en meer | Wordt ADHD overdiagnosticeerd?, Klinische praktijkrichtlijn voor aandachtstekort Hyperactiviteitstoornis, één op de vier diagnoses van hyperactiviteit is verkeerd
