Dat is de vraag van de onderzoekers van het Baby Biome Study-project, geregisseerd door Peter Brocklehurst, van de Universiteit van Birmingham, in Engeland.
Ze willen het weten Als het gebrek aan microben door de vaginale afscheiding van de moeder bij baby's die door een keizersnede zijn geboren, kan dit verklaren dat ze na verloop van tijd meer kans hebben op het ontwikkelen van ziekten zoals astma en allergieën.
En hoe zullen ze het doen? Analyse van de fecale monsters van 80.000 baby's, een ongekende bron.
Wetenschappers kunnen analyseren welke microben het lichaam als eerste aanneemt, wat betekent dat vele jaren later en, iets belangrijks, als schadelijke relaties met slechte bacteriën kunnen worden hersteld.
Krukmonsters worden opgeslagen in het Wellcome Sanger Institute in Cambridge, Engeland, waar ze door microbiologen zullen worden bestudeerd.
De initiatiefnemers van het onderzoek zijn van mening dat de resultaten zullen bijdragen aan een veranderend beleid rond het vermijdbare gebruik van antibiotica en de medische protocollen van keizersneden.
Een adaptief immuunsysteem
Graham Rook, hoogleraar medische microbiologie aan de Universiteit van Londen (UCL), spreekt de BBC van het microbioom als "professor van ons immuunsysteem." Het is wel verstaan dat het microbioom de verzameling bacteriën, virussen, schimmels en archaea is die een persoon heeft.
"Een adaptief immuunsysteem heeft gegevens nodig om te leren, net als onze hersenen. En die gegevens komen van de microben en de chemicaliën die ze produceren, die een reactie in het immuunsysteem kunnen veroorzaken die een leven lang meegaat, "voegt de microbioloog toe. Maar er is meer:
"De eerste opzet van het immuunsysteem vindt plaats tijdens de eerste weken en maanden van het leven. We weten het, want als je baby's antibiotica geeft, kun je interfereren met hun microbioom en dan, als volwassenen, hebben deze individuen meer kans om hebben immuunproblemen en hebben meer kans op overgewicht, "legt Dr. Rook uit.
Vandaar het belang van met welke microben de pasgeborene eerder in aanraking komt. Dit onderzoek opent de mogelijkheid van 'om de microben van moeders te laten groeien en opzettelijk baby's te koloniseren, om zijn microbioom optimaal te laten rijpen en te ontwikkelen, "betogen de auteurs. Dat zou met andere woorden een wetenschappelijk gecontroleerde versie van een vaginale douche zijn.
En waarom douchen?
Dat het voor de baby niet hetzelfde is om vaginaal te worden geboren als bij een keizersnede, het is iets waar alle experts duidelijk over zijn.
Baby's geboren door een keizersnede ontvangen meestal hun eerste bacteriën uit de omgeving van de bevalling, niet van hun moeder, omdat ze het geboortekanaal niet passeren.
Dit komt omdat Baby's worden steriel geboren, zonder darmflora, klaar om moederlijke bacteriën aan te nemen zodra ze met hen in contact komen, wat je op een bepaalde manier al weet. Maar dit is niet het geval wanneer ze worden geboren door een keizersnede, dus ze worden beroofd van deze immunologische eigenschappen zodra ze worden geboren.
En het lijkt erop dat het te maken heeft met de langdurige immuunrespons. Het wordt geassocieerd met een verhoogd risico op immuun- en metabole stoornissen.
Vandaar de mogelijkheid om de vaginale afscheiding van de moeder bij de geboorte te extraheren en de pasgeborene met haar te impregneren, om haar de bacteriën te geven die ze nodig heeft om gezonder te groeien.
Achtergrond
Het is niet de eerste keer dat er een onderzoekslijn wordt geopend naar het immuunsysteem van baby's en hun relatie met de darmflora van waaruit ze bij de geboorte zijn besmet. Eigenlijk hebben we het al gehad over het onderwerp in Babies and More.
Maar deze onderzoeken naar het menselijke microbioom en de langetermijneffecten die tot nu toe zijn uitgevoerd, zijn te klein geweest om definitief te zijn.
Een van hen, gepubliceerd in februari 2016 in het tijdschrift Nature Medicine, heeft het idee van al in praktijk gebracht wrijf over het gezicht van pasgeborenen door een keizersnede met een eerder in de vagina van de moeder ingebracht gaas om het te impregneren met zijn bacteriën.
Volgens de auteurs van het onderzoek is bewezen dat het mogelijk is om, althans gedeeltelijk, de moederbacteriën te herstellen die baby's die zijn geboren door vaginale bevalling immuniseren in die geboren door een keizersnede.
En wat denken de specialisten?
Mercedes Calvo Alemán, gynaecoloog en verloskundige in het Hospital de la Paz in Madrid, is van mening dat de Engelse studie "veelbelovend is, omdat deze zeer uitputtend zal zijn", maar waarschuwt dat:
"Je moet heel voorzichtig zijn met vaginale douches bij baby's, omdat er niet alleen geen wetenschappelijk bewijs bestaat dat ze werken, maar ze kunnen ook schadelijk zijn voor de pasgeborene."
Het zorgt ervoor dat de praktijk van het impregneren van de baby met bacteriën uit de vagina van de moeder in geen enkel ziekenhuis wordt uitgevoerd. En gebruik als redenen:
- De vagina van de moeder bevat goede bacteriën die het beschermen, maar ook andere die pathologisch kunnen worden.
Om die reden wordt in week 35 van de zwangerschap bij alle zwangere vrouwen een kweek uitgevoerd om een mogelijke bacterie te detecteren. Een mogelijkheid die in 20-30 procent van de gevallen optreedt en die schadelijk kan zijn voor de pasgeborene als deze in een vaginale bevalling met haar in contact komt.
- Douchen kan een mogelijkheid zijn (nog steeds ver weg) in het geval van vrouwen met een normale vaginale flora, maar hoe weet je of het niet besmet is?
Daar moet je rekening mee houden bacteriën kunnen tot het laatste moment in de vagina van de moeder verschijnen en sommigen van hen worden zelfs niet gedetecteerd, zoals in het geval van candinitis.
- Baby's bij de geboorte komen uit een steriele wereld en met de immuunsysteem nog steeds onvolwassen, dus je moet uiterst voorzichtig zijn waarmee je contact met hem opneemt. Hem irrigeren met de moederstroom kan hem zelfs in gevaar brengen.
Daarom voorspelt de arts dat er nog een lange weg is naar een mogelijk protocol in de zwangerschap van het douchen.
We zullen moeten wachten om de resultaten van de Londense studie te zien om te zien of "die vaginale afscheiding van de moeder al dan niet een reinigende kracht heeft voor baby's geboren door een keizersnede.
Pas op! We moeten wachten
Dezelfde directeur van het onderzoek 'Baby Biome Study', Brocklehurst, waarschuwt dat "nu meteen Sommige ouders geloven dat de hypothese dat moederbacteriën de baby op de lange termijn beschermen, is sterk genoeg om je eigen vaginale douche te maken. Maar dat kan echte nadelen hebben. "
Dat valt samen met Dr. Calvo Alemán Een van de grootste zorgen van wetenschappers is dat gevaarlijke microben kunnen worden overgedragen. Naar schatting draagt tot een kwart van de vrouwen streptokok type B in de vagina, en het blootstellen van baby's aan deze bacteriën kan fataal zijn.
Volgens Brocklehurst is het, totdat we zeker weten hoe de mechanismen werken, "het te vroeg is om bacteriën kunstmatig in baby's te introduceren."
In baby's en meer Keizersnede: een baanbrekend initiatief van het Vall d'Hebron Hospital. Een nieuwe studie toont aan dat de manier van geboorte en cognitieve ontwikkeling gerelateerd kunnen zijn
