Roodvonk bij kinderen: alles over besmetting, de symptomen en behandelingen

Roodvonk of roodvonk is een infectie bij kinderen waarvan werd gedacht dat ze bijna naar andere tijden was verbannen, maar dat nog steeds kinderen treft, maar nog steeds frequent is. Het is essentieel om hun symptomen te kennen, omdat een vroege diagnose en een juiste behandeling essentieel zijn om complicaties te voorkomen. daarom wij vertellen u alles over roodvonk bij kinderen.

Roodvonk is een bacteriële infectie veroorzaakt door groep A streptokokken, die zich verspreidt door nauw contact van mensen met de bacterie (vaak in de keel) of door contact met objecten en oppervlakken die besmet zijn met de ziekteverwekker.

De ziekte wordt veroorzaakt door acute faryngotonsillitis (angina) geassocieerd met uitslag, wat de karakteristieke uitslagkleurige huiduitslag is, vandaar de naam. Sommige families van de bacteriën genoemd groep A beta hemolytische streptococcus (Streptococcus pyogenes) een stof (toxine) produceren die de uitslag veroorzaakt.

Zoals we hebben opgemerkt, is de afgelopen jaren een zekere rebound in zijn incidentie waargenomen, maar het is een goedaardige en zelfbeperkende ziekte. Het komt vaker voor bij kinderen tussen de 2 en 8 jaar oud (met de hoogste incidentie op 4 jaar) en is seizoensgebonden, vaker aan het einde van de winter en de lente. Het is niet gebruikelijk dat jongere kinderen roodvonk hebben: baby's hebben nog steeds antilichamen die door de moeder worden overgedragen via de placenta tijdens de zwangerschap.

De ziekte is nooit uitgeroeid, er zijn altijd gevallen geweest, maar wat vandaag is veranderd, is de behandeling en de ernst ervan, omdat het vandaag de dag geen potentieel ernstige ziekte is zoals jaren geleden, vóór het verschijnen van antibiotica .

Hoe wordt roodvonk verspreid?

Het eerste wat we moeten weten (voor mogelijke preventie, vooral als er een zieke in het gezin is), is de manier waarop roodvonk wordt opgelopen. Besmetting vindt plaats door druppeltjes ademhalingsafscheiding van de zieke of van een gezonde drager (die streptokokken heeft maar geen symptomen). Met andere woorden: de uitzending is van persoon tot persoon door de lucht, dus als het kind (of een andere persoon in het gezin) een keelontsteking heeft, kan hij het verspreiden naar degenen in de buurt.

Het kan ook worden overgedragen door nieuw besmette passieve fomieten of vectoren, dat wil zeggen elk levenloos object dat, indien besmet met een levensvatbare ziekteverwekker, het kan overbrengen (huidcellen, haar, kleding, lakens ...).

Slechts in zeldzame gevallen kan roodvonk optreden als gevolg van een infectie van een wond door deze microbe, zonder begeleidende faryngotonsillitis.

Als er al een verspreiding van roodvonk is geweest, kunnen er zich gedurende het hele leven andere voordoen, omdat er minstens drie verschillende soorten uitslag-producerende toxine zijn.

Daarom kan dezelfde persoon verschillende afleveringen van de ziekte ondergaan, omdat hij is geïnfecteerd door gifstoffen waartegen hij geen antilichamen heeft ontwikkeld: de afweer herkent ze niet en hij wordt weer ziek. Dit gebeurt niet met het type roodvonk dat al is gepasseerd.

Er is geen vaccin om roodvonk te voorkomen.

Symptomen van roodvonk bij kinderen

We moeten alert zijn op de symptomen van roodvonk om complicaties te voorkomen. Roodvonk manifesteert zich klinisch in twee fasen:

  • Beginfase of prodromen: het begint als een typische tonsillitis, ontsteking van de amandelen en nekknopen, met zeer hoge koorts van plotseling begin (tot 40 °), keelpijn, hoofdpijn en af ​​en toe braken. Buikpijn en een gevoel van algemene vermoeidheid kunnen ook optreden. De koorts duurt meestal drie tot vijf dagen.

  • Uitslagfase of uitslag: de uitslag die 12-48 uur na de koorts op de huid verschijnt, is het meest kenmerkend voor roodvonk. Het is een roodachtige uitslag, dieprode kleur, die begint aan de basis van de nek en het gezicht en zich vervolgens uitstrekt naar de romp en ledematen, afdalend naar de rest van het lichaam. Het kan jeuk veroorzaken. In het begin doet de uitslag denken aan een zonnebrand, met rode en verlichte huid, die lichter wordt door druk. De huid voelt ruw aan, met kleine krasspuistjes. Bovendien heeft de dieprode uitslag invloed op de plooien (bijvoorbeeld in de bocht van de elleboog, achter de knieën of in de oksels), wat leidt tot rode lijnen. Het is ook heel typerend dat deze uitslag het gebied rond de mond niet beïnvloedt. Deze uitslag begint na 4 tot 6 dagen te verdwijnen en het is heel gebruikelijk dat de huid gaat vervellen, een peeling die tot 6 of 8 weken kan duren.

Er zijn andere specifieke fysieke symptomen die specialisten helpen de ziekte te diagnosticeren. Hoe dan ook, als we een van de symptomen bij ons kind waarnemen, moeten we naar de dokter gaan. De ABE-gids voor pediatrische infecties bevat in totaal het volgende fysieke bevindingen voor roodvonk:

  • Faryngitis. De keelholte wordt waargenomen bij hyperemische amandelen met confluent witachtig exsudaat; petechiën in huig en palatinesluier; pijnlijke laterocervicale adenopathieën.

  • Rash. Uiterlijk 12-48 uur na het begin van het schilderen. Het is een diffuse, micropapuleuze, erythemateuze uitslag (intense rode kleuring die verdwijnt met druk), ruw aanvoelend, zoals "kippenvel". De uitslag is intenser in delen van plooien; Hyperémische dwarslijnen in het antecubitale gebied en buigingen die niet bleken met druk (Pastia-teken). Diffuse roodheid van de wangen treedt op met respect voor de nasolabiale driehoek, perifere bleekheid ("Filatov-driehoek").

  • Anderen. Tong vertakt door verdikking van de papillen en zwelling; aanvankelijk saburral en vervolgens rood en congestief.

  • Peeling (momenteel minder frequent). De mate van afschilfering is evenredig met de intensiteit van de uitbarsting. Het is bladvormig; in eerste instantie in gezichts- en staartprogressie; intenser in oksels, engels en vingers.

Behandeling van roodvonk bij kinderen

U moet een arts raadplegen als het kind klaagt over een keelpijn die gepaard gaat met een plotselinge temperatuurstijging en / of uitslag verschijnt. De diagnose van roodvonk bij het kind moet door de kinderarts worden gesteld door een klinisch interview en lichamelijk onderzoek.

De klinische symptomen zijn erg eenvoudig en daarom de diagnose, hoewel de arts in sommige gevallen om een ​​snelle analyse van streptokokken A kan vragen. Deze test wordt uitgevoerd met een wattenstaafje, het is een eenvoudige analyse die snel kan worden gedetecteerd in slechts enkele minuten , de aanwezigheid van de kiem. Het is beschikbaar bij de hulpdiensten en in veel gezondheidscentra.

In de klinische praktijk zijn er twee situaties die twijfel oproepen: één, de roodvonkuitslag zonder koorts en / of faryngitis; en twee recidieven, dat wil zeggen opeenvolgende soortgelijke ziekten. Andere micro-organismen kunnen bij deze situaties betrokken zijn, dus het wordt aanbevolen om een ​​kweek van het farynxale exsudaat uit te voeren (de resultaten van de kweek kunnen meer, ongeveer 48 uur duren).

Als roodvonk wordt bevestigd, is de aangewezen behandeling de toediening van antibiotica (meestal penicilline of amoxicilline). Als het kind het antibioticum oraal inneemt, is het essentieel om er goed gebruik van te maken, dat wil zeggen om de volledige behandeling te voltooien, omdat een onvolledige behandeling soms resulteert in het terugkeren van de ziekte. Volg de instructies van de kinderarts op over de juiste wijze van toediening.

De meeste kinderen met streptokokkeninfecties reageren snel op een antibioticabehandeling. Meestal verdwijnen koorts, keelpijn en hoofdpijn binnen 24 uur. De uitslag kan nog drie tot vijf dagen duren.

Als de toestand van het kind niet verbetert met de behandeling, moet de kinderarts op de hoogte worden gebracht. Ook als andere familieleden koorts of pijn ontwikkelen, met of zonder uitslag.

Zorgen voor het zieke kind (en anderen worden niet ziek)

Als een kind roodvonk heeft, moet hij thuis blijven zolang de koorts aanhoudt. Om het kind te verlichten tijdens ziekte (Nadat u naar de arts bent gegaan en met de behandeling bent begonnen), is het raadzaam om de temperatuur regelmatig te controleren en regelmatig water te laten drinken om uitdroging te voorkomen. Het geven van zacht voedsel zoals soepen, yoghurt, crèmes ... zal het minder pijnlijk maken om te slikken.

Er is geen vaccin om roodvonk te voorkomen, maar we kunnen proberen de verspreiding te minimaliseren. Om te voorkomen dat het wordt verspreid onder andere familieleden, regelmatig handen wassen, je mond en neus bedekken bij hoesten en niezen, tissues gebruiken, voorwerpen in contact met het kind reinigen, eenmaal per dag de kamer luchten ...

Hoewel de symptomen aanwezig zijn, wordt aanbevolen dat het kind zoveel mogelijk rust en daarom, ook om de verspreiding van andere kinderen te voorkomen, minimaal twee dagen thuis blijft. In deze periode is het raadzaam om contact met andere mensen te vermijden om een ​​mogelijke infectie niet te begunstigen.

Als de koorts verdwijnt tussen 24-48 uur na het begin van de antibioticabehandeling, gaat het goed met je en kun je al een normaal leven leiden, naar school gaan ...

Complicaties van roodvonk bij kinderen

Zoals we zojuist hebben gezien, wordt roodvonk gemakkelijk opgelost door antibiotica. Maar als de ziekte niet wordt behandeld, kan dit leiden tot complicaties zoals:

  • Reumatische koorts, in de volksmond bekend als "bloedsnelheid", die artritis, huidknobbeltjes kan veroorzaken, het hart permanent kan beschadigen ... Tegenwoordig is het zeer zeldzaam.

  • Posttestreptokokkenglomerulonefritis: is een ontsteking van de nier die resulteert in het verschijnen van bloed in de urine, hoge bloeddruk en verlies van eiwit in de urine, wat oedeem kan veroorzaken. Het is ook zeer zeldzaam.

Een slechte behandeling van roodvonk kan ook leiden tot infectie van het oor en sinussen, gezwollen klieren in de nek en pus rond de amandelen, longontsteking.

Gelukkig kunnen deze complicaties worden voorkomen door op tijd en naar de kinderarts te gaan de juiste behandeling om roodvonk bij kinderen te genezen.

Foto's | iStock
Bij baby's en meer | De meest voorkomende ziekten in de kindertijd, kan dit worden voorkomen? Hygiëne tegen infecties bij kinderen, negen strategieën om te voorkomen dat kinderen ziek worden