We gaan door in Spanje en leven in een vreemde situatie met het vaccin Bexsero. Het is het vaccin dat een infectie voorkomt die meningitis B veroorzaakt, en heeft nog steeds een onregelmatige verdeling waardoor sommige families maanden wachten om hun kinderen te immuniseren.
Zoals al een tijdje in juli werd gezegd, was toen alles zou worden gereguleerd, en het is waar dat, hoewel je nog steeds niet naar de apotheek kunt gaan en het tot het moment kunt nemen, het lijkt dat er meer doses komen (ik heb deze week toegediend meer dan in voorgaande weken).
Het feit is dat we nieuwe informatie over dit vaccin hebben, met name die van een recent gepubliceerde studie die dat lijkt aan te tonen het meningokokken B 'Bexsero'-vaccin is mogelijk minder effectief dan verwacht.
Probeert een uitbraak van meningitis in een universiteit te beheersen
Zoals we in Healthfinder hebben gelezen, is het onderzoek waar we het over hadden, uitgevoerd met gebruikmaking van het feit dat het plaatsvond een uitbraak van meningitis B aan de Princeton University, in 2013. Deze uitbraak trof negen studenten en een van hen stierf.
Met de bedoeling om het te beheersen en te voorkomen dat meer studenten geïnfecteerd raken, besloten ze het te beheren het Bexsero-vaccin voor alle jonge mensen, ongeveer 500, de eerste keer dat dit vaccin in de VS werd gebruikt
Acht weken na vaccinatie met de twee voor de leeftijd geschikte doses, voerden onderzoekers van Princeton University, de Universiteit van Minnesota en Public Health England bloedtesten uit op alle gevaccineerde. Ze zagen dat ongeveer een derde van de studenten (34%) had niet de nodige immuniteit verkregen om ze als goed beschermd te beschouwen. Toch ontwikkelde geen van de gevaccineerden een meningitis-infectie.
In de Verenigde Staten is het niet aangewezen om systematisch te vaccineren
Het vaccin werd gebruikt voor deze uitbraak omdat werd geleerd dat het werd veroorzaakt door meningococcus B. Het is echter geen ziekte die daar vaak voorkomt en de gegevens van de Centers for Disease Control (CDC) zeggen dat De infectiegraad voor deze bacterie daalt sinds het einde van de jaren negentig, tot het punt dat er in 2013 slechts 550 gevallen waren.
In Spanje daarentegen hebben we een niet veel lager aantal, voor een veel minder talrijke bevolking. De Spaanse Vereniging voor Kindergeneeskunde verklaart dat Type B meningococcus is de oorzaak van 7 van de 10 gevallen van meningitis in Spanje en dat in hetzelfde jaar 2013 tussen de 400 en 600 getroffen werden geregistreerd (de AEP beveelt aan dat het wordt opgenomen in de staat immunisatie kalender).
Dat is de reden waarom het in de Verenigde Staten niet systematisch wordt gevaccineerd voor meningococcus B en het wordt waarschijnlijk momenteel niet gedaan gezien de immunisatieresultaten, lager dan verwacht. Experts geven meestal aan dat een correcte immunisatie er een zou zijn waarin 10 of 15 procent van de gevaccineerde personen ze zullen zonder de nodige antilichamen zijn om een besmetting onder ogen te zien, maar in dit geval bereikte het 34 procent.
Nicole Basta, auteur van de studie, zei echter het volgende:
De resultaten geven aan dat we dieper moeten ingaan om de mate van bescherming te begrijpen die dit vaccin zou kunnen hebben tegen de diversiteit van stammen die een meningokokkenziekte kunnen veroorzaken, en met name meningokokkenuitbraken.
En hoewel hij van mening is dat veel studenten niet goed beschermd waren, konden de resultaten verschillen met een ander afsluitingspunt. Ik leg uit: het onderzoek was gebaseerd op parameters die niet duidelijk zijn of ze correct zijn. Ze maakten een numerieke verlaging die in theorie voldoende was waaronder de studenten zichzelf niet goed geïmmuniseerd vonden, maar omdat er geen besmetting was en het vaccin niet grondig kenden, verklaarden ze niet te weten "wat is het punt dat echt betekent dat iemand is beschermd. "
Daarom wilden ze voorzichtig zijn bij het aanbevelen van het vaccin of niet en wachten op nieuwe studies om aan te tonen wat de potentie van het vaccin is, wat de beschermingsduur en wat het aantal antilichamen dat nodig is om een individu te beschermen.
Dus is het geen bruikbaar vaccin? Is het niet effectief?
Niemand heeft dat gezegd. Wat het lijkt is dat het minder effectief is dan je zou verwachten, althans zoals te zien in deze studie. Andere studies, zoals we lezen in Annals of Pediatrics, lijken betere gegevens te hebben:
De ervaring in 10 klinische onderzoeken waarin de immunogeniteit van dit vaccin werd geëvalueerd, omvat ongeveer 5.800 mensen, waarvan ongeveer 4.000 kinderen van 2 tot 24 maanden, 84 kinderen van 40-43 maanden en 1.738 adolescenten of volwassenen. tussen 11 en 55 jaar. Deze onderzoeken hebben aangetoond dat het vaccin immunogeen en veilig is in al deze leeftijdsgroepen en dat het immunologisch geheugen induceert.
Maar in werkelijkheid is er nog niets duidelijk, en dat valt nog te bezien, zodra de bevolking is ingeënt, wat is de werkelijke effectiviteit bij het voorkomen van ziekten en hoe lang duurt die bescherming. Dit zijn gegevens die binnen een bepaalde periode bekend zullen zijn, aangezien conclusies worden getrokken na de toediening van het vaccin in landen zoals het Verenigd Koninkrijk, die het in zijn kalender van gefinancierde vaccins hebben opgenomen zodra Bexsero voor toediening werd gevalideerd.
In dezelfde bron kunnen we ook lezen dat Dr. Jerome Kim, van het Seoul Vaccin Instituut in Zuid-Korea, verklaart dat "vaccinatie van alle adolescenten 15 tot 29 gevallen en 5 tot 9 sterfgevallen zou voorkomen jaarlijks in de Verenigde Staten. " De vraag die dan overblijft is: en hoeveel zouden niet redden?
Foto's | iStock
Bij baby's en meer | Het meningitis B-vaccin (Bexsero) kan op 1 oktober in de apotheek worden gekocht. De AEP vraagt dat het meningitis B-vaccin in het vaccinatieschema wordt opgenomen, het meningitis B-vaccin komt in Spanje aan, maar niet voor iedereen kinderen
