De phimosis-operatie: wanneer het wordt aanbevolen en waaruit het bestaat

de phimosis Het is een veel voorkomende aandoening bij kinderen die ouders veel zorgen baart omdat de meeste baby's het hebben (fysiologische phimosis), omdat het lang duurt om zichzelf op te lossen en omdat veel professionals haast hebben om het op te lossen en de terugtrekking van de huid aan te geven van zeer jonge (met risico op letsel) of phimosis operatie om het op te lossen.

Het is heel eng om het kind in de operatiekamer te plaatsen en zijn onderdelen aan te raken, zowel voor het kind als voor de ouders. wat is de phimosis-operatie en wanneer beveelt u deze aan.

Wat is phimosis?

Voordat we het hebben over de interventie, praten we een beetje over phimosis, omdat soms een kind wordt geopereerd door een thuis geproduceerde phimosis en dit moet worden vermeden.

Bij baby's en meer Een waarschuwing: laat kinderartsen of verpleegkundigen de huid van de penis niet naar de baby zakken om zijn phimosis te genezen

de phimosis is het onvermogen om de huid van de voorhuid te verlagen van de penis Bij baby's is het fysiologisch, volkomen normaal, omdat de voorhuid en de eikel vanaf de geboorte zijn bevestigd. Met de passage van de jaren, deze verklevingen verdwijnen en de huid kan steeds meer naar beneden gaan. Soms, hoewel de verklevingen verdwijnen, kan de huid een soort ring vertonen die ook voorkomt dat de huid wordt verlaagd. Die ring verdwijnt ook door de jaren heen. Ik laat je hier meer grafisch zien met een afbeelding van de Peruaanse urologieblog die het perfect weergeeft:

Hoe los je dit allemaal alleen op? Nou, met het verstrijken van de tijd, dankzij het feit dat kinderen hun huid aanraken en strekken, dankzij het feit dat ze erecties beginnen te krijgen en omdat de penis in omvang toeneemt. Veel mensen raden aan om de huid thuis langzaam terug te trekken, zodat deze naar beneden gaat. In principe de aanbeveling is om het niet te doen, niet om de huid te laten zakken, omdat sommige ouders, met de goede bedoeling om de werking van phimosis te voorkomen, sterker verlagen dan nodig en de huid van de voorhuid beschadigen. Deze wonden kunnen ervoor zorgen dat phimosis langer blijft, de huid harder, minder elastisch (de littekens zijn minder elastisch dan de huid) en dan moet het kind worden geopereerd. Daarom is de aanbeveling om niets te doen. Dat je ook de huid wilt laten zakken? Nou, het gaat af en toe een beetje omlaag op het moment van baden, voor hygiëne, maar altijd zonder te forceren.

Wanneer wordt phimosis aanbevolen?

Daarom is het ideaal om te wachten tot phimosis zichzelf in de loop van de tijd oplost. Als dit niet gebeurt, of als er bijbehorende symptomen zijn (dat phimosis andere problemen genereert), moet er iets worden gedaan. Sinds enige tijd gebruikt dit deel behandelingen met zalven of crèmes met cortison Om de operatie te voorkomen. Het wordt op de voorhuid aangebracht en na een paar dagen begint de huid, naast het aanbrengen van de crème, beetje bij beetje terug te trekken. Het slagingspercentage is erg hoog, want met de toepassing van betamethason is ongeveer 85-95% van de gevallen opgelost.

Welke gevallen? Ik bedoel Wanneer de crème aanbrengen? Wanneer is het tijd om phimosis op te lossen? Nou ja, voor het geval:

  • beuk pijn en ontsteking tijdens het plassen omdat de urine zich ophoopt (het heeft zoveel moeite om eruit te komen dat het pijn doet omdat de urinedruk hoger is dan de huid en het gat kan aannemen).
  • Voor het kind om te doen urineweginfecties.
  • Lijden balanitis, die infecties zijn die worden veroorzaakt door opgehoopt smegma (smegma is een stof die de cellen van de eikel en de voorhuid genereert die moet worden schoongemaakt zodat deze zich niet ophoopt).

In deze situaties maakt het niet uit hoe oud het kind is en wordt aangegeven om te proberen phimosis op te lossen. De eerste optie is om het met de zalf te doen, omdat het, zoals gezegd, veel gevallen oplost. De tweede optie, als de zalf niet werkt, is om te werken. Dus, het beantwoorden van de vraag (wanneer wordt de phimosis-operatie aanbevolen?), Wordt aanbevolen opereren phimosis wanneer een of meer van de drie bovengenoemde situaties zich voordoen en de corticosteroïdencrème niet effectief is geweest.

En naar leeftijd?

De andere mogelijkheid is om in te grijpen vanwege de leeftijd van het kind. Het is mogelijk dat er geen symptomen zijn, dat het u niet stoort, maar dat phimosis door de jaren heen niet oplost. Ik weet niet hoe het zal zijn waar je woont, maar in het gebied waar ik een paar jaar geleden woonde was het opereren op 4-5 jaar. Nu lijkt het erop dat ze iets langer wachten, waarschijnlijk omdat ze tijd geven om zichzelf op te lossen of de crème te proberen. Dit is volkomen logisch, als we bedenken dat veel phimosis niet vanzelf verdwijnen tot leeftijden vanaf 10 jaar.

Experts zeggen dat het ideaal is om algehele anesthesie te voorkomen, om vanaf 8 jaar phimosis te opereren. Dit is een leeftijd waarin dankzij de verstreken tijd en dankzij behandelingen met corticosteroïden heel weinig kinderen ingrijpen.

Wat is de phimosis-operatie?

De phimosis-interventie het wordt besnijdenis genoemd en het bestaat uit het snijden en verwijderen van een deel van de huid van de penis, zodat het eindigt wanneer de eikel begint en het wordt ontdekt. De huidhechtingen zijn gemaakt met absorbeerbare draad die ongeveer 2 weken nodig heeft om te verdwijnen. Nadat de interventie is uitgevoerd, vertrekt het kind meestal nog dezelfde dag. Ouders moeten er rekening mee houden dat:

  • De wond kan tot 3 weken duren om te genezen.
  • Kinderen moeten sporten, rennen, springen enz. Vermijden. totdat het volledig geneest.
  • In het geval dat het wondbloed in de eerste 24 uur een steriel gaasje op het gebied wordt aangebracht en gedurende ten minste 10 minuten wordt ingedrukt (bloeden kan optreden omdat de wond, ondanks dat hij is gehecht, nog niet is gesloten om te stoppen bloeden).
  • Het wordt aanbevolen koude kompressen (ijs dat niet in direct contact is met de huid) af en toe, ongeveer 15-20 minuten, even stoppen, weer aanzetten, ... het helpt ontstekingen en pijn te verminderen.
  • Na 24 uur moet het verband worden vervangen zodat het niet gekleurd of vochtig is en het aanbrengen van een antibioticumcrème om infectie te voorkomen is waarschijnlijk aangewezen.
  • Behalve contra-indicatie, het kind kan baden of douchen (De eerste zal minder zeker pijn doen), op welk moment je de wond kunt wassen met een milde zeep, altijd voorzichtig.
  • Ze schrijven waarschijnlijk ook de eerste dagen ontstekingsremmende en pijnstroop voor.

Bel de kinderarts of het ziekenhuis waar u bent geopereerd als:

  • De wond opnieuw bloeden, hoewel we er enkele minuten op hebben gedrukt.
  • De wond begin te etteren.
  • De pijn, in plaats van minder te gaan, gaat naar meer.
  • Als de penis Het zwelt op en wordt rood.