Tweelingleveringen hoeven niet per keizersnede te zijn

Een wijdverbreide overtuiging is dat keizersnede de beste is tweeling geboorten Nou, "noch moeder, noch baby's lijden." Maar, in het geval van een of twee baby's, de C-sectie Het is niet de magische formule om geboren te worden, verre van. Het is een noodoefening voor het geval de vaginale geboorte, om welke reden dan ook, niet voorspoedig verloopt.

Wanneer we het hebben over normale tweelingzwangerschappen die zonder complicaties zijn gegaan en waarbij de baby die als eerste wordt geboren zich in een cefalische positie bevindt, dat wil zeggen, het is passend, de bevalling hoeft niet per keizersnede te zijn. Dit wordt aanbevolen door een studie gepubliceerd in de nieuwste editie van 'The New England Journal of Medicine'.

De studie

Dit is een samenwerkingsonderzoek met vier Spaanse ziekenhuizen (Clínic, Vall d'Hebron, La Paz en Toledo Hospital Complex) uitgevoerd met 2.804 zwangere vrouwen met een tweeling tussen de weken 32 en 38 van de zwangerschap. Ze werden verdeeld in twee groepen en een gerandomiseerde keizersnede of een geplande vaginale bevalling werd willekeurig toegewezen, met de optie om een ​​keizersnede uit te voeren indien nodig geacht.

Van de vrouwen die een geplande keizersnede kregen toegewezen, beviel 89,9% van beide baby's door een keizersnede, had 0,8% een gecombineerde vaginale-keizersnede en 9,3% beviel beide baby's vaginaal.

Terwijl in de groep vrouwen die een vaginale bevalling was toegewezen, de meerderheid (56,2%) beviel beide baby's vaginaal, 4,2% had een gecombineerde bevalling de eerste baby vaginaal en de tweede door een keizersnede, terwijl de rest, 39,6% presenteerde een soort probleem en belandde in een keizersnede voor beide kinderen.

Er moet aan worden herinnerd dat vaginale geboorten geïnduceerde geboorten waren, dat, als ze niet spontaan waren geweest, de keizersnede waarschijnlijk lager zou zijn geweest.

"Een kwestie van school"

Volgens het hoofd van de Afdeling Gynaecologie van het Universitair Ziekenhuis Gregorio Marañón, Luis Ortiz, is gynaecologen die voor een of andere vorm van bevalling kiezen tot nu toe "een kwestie van school" geweest.

Maar wetenschappelijke studies zijn er om aan te tonen dat overtuigingen niet altijd als zodanig zijn onderbouwd dubbele leveringen hoeven niet per keizersnede te zijn naar keuze Als gevolg daarvan concludeerde de studie dat Keizersnede heeft geen voordelen met betrekking tot vaginale bevalling. Het is geen significante toename of afname van het risico op foetale of neonatale sterfte in vergelijking met vaginale geboorte. Daarom is het niet nodig om een ​​preventieve keizersnede te plannen bij tweelinggeboorten wanneer de eerste baby wordt gepast.

Er is geen twijfel dat vaginale geboorte het beste is voor de moeder en de baby, één of twee, als er geen medische reden is om dit te voorkomen. Keizersnede moet een noodhulpbron zijn vóór complicaties en geen optie. Hetzelfde wordt aangetoond in het geval van premature baby's of baby's die afkomstig zijn van billen.