Bloeddruk of bloeddruk Het is de druk die door het bloed tegen de wand van de slagaders wordt uitgeoefend. Deze druk is essentieel voor het bloed om door de bloedvaten te circuleren en zuurstof en voedingsstoffen aan alle organen van het lichaam te geven zodat ze kunnen functioneren.
Wanneer er een continue stijging van de bloeddruk in de slagaders is, zien we een geval van hoge bloeddruk, wat de zwangerschap kan compliceren en vormen een risico voor de gezondheid van de moeder en de foetus.
Hoge bloeddruk kan aanwezig zijn vóór de zwangerschap, hoewel deze zich slechts in een klein percentage van de gevallen ontwikkelt. Dat wil zeggen, zwangere vrouwen met hypertensie hebben meestal deze ziekte eerder.
Maar het kan ook gebeuren dat het te wijten is aan zwangerschap (zwangerschapshypertensie), omdat tijdens de zwangerschap de bloedsomloop veranderingen ondergaat. De gemene deler van de heterogene groep van hypertensieve zwangerschapsziekten is de toename van de bloeddruk gelijk aan of groter dan 140/90 mmHg. Laten we kijken wat ze zijn soorten hypertensie tijdens de zwangerschap.
Soorten hypertensie tijdens de zwangerschap
Er zijn vier hoofdtypen van hypertensie tijdens de zwangerschap:
- Pre-eclampsie. Deze potentieel ernstige aandoening voor zowel de moeder als de foetus wordt gekenmerkt door een toename van de spanning veroorzaakt door zwangerschap en de aanwezigheid van eiwit in de urine. Het treft 15% van de zwangere vrouwen, maar als het vroeg wordt ontdekt, kan het worden beheerst en hun risico's worden verminderd. Het ontwikkelt zich meestal na 20 weken zwangerschap en verdwijnt na de bevalling. In de ernstigste gevallen resulteert dit in eclampsie, wanneer hypertensie gepaard gaat met epileptische aanvallen en / of coma.
- Zwangerschapshypertensie, ook bekend als door zwangerschap veroorzaakte hypertensie of voorbijgaande hypertensie. Dit type hypertensie ontwikkelt zich na 20 weken zwangerschap en verdwijnt na de bevalling. Hoewel vrouwen met zwangerschapshypertensie geen eiwit in hun urine hebben, ontwikkelen sommigen van hen pre-eclampsie in een later stadium van de zwangerschap. De kans op pre-eclampsie is 50% als zwangerschapshypertensie zich vóór 30 weken ontwikkelt. Als het zich na 36 weken zwangerschap ontwikkelt, is hypertensie in het algemeen matig.
- Chronische hypertensie. Dit wordt hoge bloeddruk genoemd vóór de zwangerschap of vóór 20 weken zwangerschap: de moeder was al hypertensief. Zoals de naam al aangeeft, verdwijnt dit type hypertensie niet na de bevalling. Meestal komt het overeen met essentiële arteriële hypertensie in 90% van de gevallen die een onbekende oorzaak heeft en slechts 10% van de gevallen is secundair aan een andere ziekte zoals diabetes, nier-, hart- en auto-immuunziekten, onder anderen.
- Chronische hypertensie met pre-eclampsie, een subtype van de vorige sectie. Ongeveer 25 procent van de vrouwen met chronische hypertensie ontwikkelt ook pre-eclampsie. Het komt vaker voor bij meervoudige vrouwen en wordt gekenmerkt door ernstige arteriële hypertensie en verhoogd urinezuur in het bloed. Deze hypertensieve aandoening is gevaarlijk omdat het kan leiden tot epileptische aanvallen, nier- en leverschade, evenals trombocytopenie (afname van bloedplaatjes).
Kunnen zwangere vrouwen worden behandeld met hypertensie?
De enige persoon die wordt aangegeven om te zeggen of de vrouw medicatie (of door kan gaan met medicatie) en wat de meest geschikte medicijnen zijn in geval van hypertensie is de specialist die uw zwangerschap controleert. Over het algemeen hangen de te volgen richtlijnen af van de mate van hypertensie die de vrouw lijdt.
- Als een vrouw een enigszins hoge bloeddruk heeft, medicijnen krijgt en probeert zwanger te worden of ontdekt dat ze dat al is, schort de arts meestal de farmacologische behandeling op die ze volgt, omdat er een risico bestaat dat de medicijnen de morbiditeit en mortaliteit verhogen van de foetus
- Als de bloeddruk matig hoog is, moet u over het algemeen antihypertensiva blijven gebruiken. Sommige van de medicijnen die veilig zijn voor vrouwen kunnen echter de foetus verwonden, dus de specialist zal de medicatie herzien, omdat er bepaalde meer geschikte medicijnen zijn tijdens de zwangerschap. Elke maand is het noodzakelijk om een analyse uit te voeren om de nierfunctie te kennen, en de groei van de foetus wordt gevolgd met echografie.
- de zwangere vrouwen met ernstige hypertensie Ze hebben speciale zorg en strenge controle nodig, inclusief ziekenhuisopname tijdens de tweede helft van de zwangerschap. Zwangerschap kan hypertensie aanzienlijk verergeren en bij de moeder zwelling van de hersenen, hersenbloeding, nierfalen, hartfalen en zelfs de dood veroorzaken. Er zijn ook ernstige risico's voor de foetus, zoals voortijdig loskomen van de placenta van de baarmoederwand (abruptio placentae: de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen die de foetus ontvangt, wordt onderbroken en kan sterven). Hoewel de placenta niet loskomt, kan hypertensie de bloedtoevoer naar de placenta verminderen en de foetale groei vertragen.
In ieder geval, zoals we zeggen, De specialist zal de juiste behandeling aangeven voor elk afzonderlijk geval, weging van risico's en voordelen. Ze geven waarschijnlijk bepaalde voedings- en fysieke richtlijnen om complicaties in milde gevallen te voorkomen.
En een goede zwangerschapscontrole is altijd nodig om voorkom de risico's van hypertensie tijdens de zwangerschap, en voor zover mogelijk om gezonde gewoonten van vóór het bereiken van de zwangerschap te handhaven om de ziekte niet te lijden wanneer deze niet chronisch wordt geleden.
