BORSTKANKER TIJDENS DE ZWANGERSCHAP: IS CHEMOTHERAPIE VEILIG VOOR DE BABY?

De diagnose van borstkanker Bij een zwangere vrouw is het een complexe situatie, omdat het bedoeld is om de beste behandeling tegen de ziekte te bieden, terwijl de baby onderweg wordt beschermd.

Wat moeders het meest zorgen baart, is dat hun ziekte of de chemotherapie behandeling, zowel voor borstkanker als voor elke andere vorm van kanker, kan de baby schaden tijdens de zwangerschap.

Chemotherapie tijdens de zwangerschap

Als borstkanker tijdens de zwangerschap wordt gedetecteerd, hangt de beslissing om de behandeling te volgen af van verschillende specifieke factoren: de grootte en locatie van de tumor, of de kanker zich heeft verspreid of niet, het tijdstip van de zwangerschap, de algemene toestand van de zwangere vrouw ... Samen met de arts moeten alle beschikbare behandelingsopties worden overwogen en de meest geschikte in elk geval worden besloten.

Wat betreft een operatie om kanker in de borst en nabijgelegen lymfeklieren te verwijderen, is een zeer belangrijk onderdeel van de behandeling over het algemeen veilig tijdens de zwangerschap.

De Europese aanbevelingen geven dat aan Zwangerschap moet worden behouden als het oncologisch veilig en haalbaar is. Een studie uitgevoerd door onderzoekers van het Universitair Ziekenhuis van Leuven in België, en gepresenteerd op het European Cancer Congress in Wenen in 2015, concludeert dat het niet nodig is om de behandeling met chemotherapie bij zwangere vrouwen met kanker na de bevalling uit te stellen. is niet schadelijk voor de foetus.

Ze analyseerden 129 kinderen van zwangere vrouwen met kanker (96 van hen behandeld met chemotherapie) en nog eens 129 geboren van moeders zonder kanker, na hun evolutie tot ze gemiddeld twee jaar hadden.

Bij baby's en meer zou chemotherapie volgens de studie veilig zijn tijdens de zwangerschap

Ze hebben geverifieerd dat de behandeling door de meest voorkomende vormen van chemotherapie de ontwikkeling van de baby niet beïnvloedt en dat, hoewel er meer gevallen van premature baby's en een laag geboortegewicht zijn, ze deze later terugkrijgen. Ze hebben ook geen verschillen waargenomen in aangeboren afwijkingen, hartafwijkingen of in relatie tot cognitieve ontwikkeling, tenminste tot drie jaar.

Concluderend vonden ze dat de baby een groter risico zou lopen door voortijdige bevalling te ondergaan dan oncologische behandeling. De hoofdauteur verzekert:

"De gegevens suggereren dat kinderen veel meer lijden aan prematuur zijn dan aan prenatale chemotherapie."

In het eerste kwartaal is het gevaarlijk

Chemotherapie wordt niet gegeven in het eerste trimester, omdat het een stadium is dat gevoeliger is voor complicaties vanwege de vorming van belangrijke organen. maar na de eerste 12 of 14 weken van de zwangerschap Slechts een fractie van chemotherapie passeert de placenta en bereikt de foetus.

"De beslissing om chemotherapie toe te dienen moet dezelfde richtlijnen volgen als bij niet-zwangere patiënten. In de praktijk", zegt Amant, "is het mogelijk om chemotherapie toe te dienen. vanaf 14 weken van zwangerschapsduur, met speciale aandacht voor prenatale zorg. "

Bij baby's en meer Het hoopvolle verhaal van een moeder die tijdens haar zwangerschap borstkanker heeft doorgemaakt

De auteurs benadrukken dat is aangetoond dat "kinderen die prenataal werden blootgesteld aan chemotherapie een ontwikkeling hebben die vergelijkbaar is met die van elk ander kind."

Chemotherapie om kanker te behandelen moet in het eerste trimester van de zwangerschap worden vermeden.

Het wordt in ieder geval aanbevolen anticonceptie bij vrouwen die al de diagnose kanker hebben en in behandeling. “Er zijn nog steeds gevallen van patiënten die zwanger worden. Hoewel de risico's lager zijn dan men zou denken, moeten we ze, als we kunnen, vermijden ', benadrukken de experts.