Biedingen van de moederTijdens de uitdrijvingsfase tijdens de bevalling zijn ze essentieel voor de baby om door het moederbekken af te dalen en naar buiten te gaan. Ze zijn de kracht die de moeder maakt om de baby door het geboortekanaal te duwen.
Het is een reflexhandeling die meestal samenvalt met de verwijding van de baarmoederhals van 10 centimeter en het moment waarop het hoofd van de baby in het bekken van de moeder past. deze Spontane biedingen zijn het meest effectief en respectvol voor moeder en baby.
Maar ... hoe verschillen ze van de biedingen van de verloskundige? Zijn er verschillende manieren om te pushen? Sara Cañamero, matron en directeur van Maternatal beantwoordt al onze vragen.
Wanneer te duwen
Op het moment dat het hoofd van de baby in het bekken van de moeder past, drukt u op een specifieke plaats, wat de oorzaak is de noodzaak om te duwen, wat meestal samenvalt met de samentrekking. Op deze manier zijn beide krachten verenigd: die van de moeder met de buik en de baarmoedercontractie.
Hoewel de bevalling geduld betekent en de duur ervan moet worden gerespecteerd, zijn er momenten waarop de moeder die verlangens niet voelt om te duwen, zoals Sara Cañamero uitlegt:
"Een goede epidurale anesthesie moet ervoor zorgen dat de vrouw geen pijn voelt maar ja let op de weeën. Maar het wordt niet altijd bereikt, dus in veel gevallen voelt de moeder niet dat ze moet duwen, weet niet waar ze het bod moet richten en kan ze zelfs niet de nodige kracht uitoefenen om haar baby te helpen geboren te worden. "
Dat is wanneer de verloskundige of gynaecoloog u moet vertellen wanneer u moet pushen, zodat het bod overeenkomt met de weeën: zij zijn de gerichte biedingen.
Biedingen voor de bevalling moeten beginnen wanneer de vrouw de drang voelt om te duwen: op die manier zullen ze effectiever zijnBeroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg vertellen vrouwen wanneer ze een bieding moeten starten en eindigen, waar ze de kracht moeten sturen en soms vragen ze te stoppen met duwen. Sara Cañamero legt uit dat:
"We kunnen je vragen om te stoppen met duwen aan het einde van de verdrijving, wanneer het hoofd van de baby door de vulva van de moeder kruipt en het perineum zo gespannen is dat het kan scheuren als de moeder zo hard blijft duwen. Dan proberen we de kracht van pujo, laat het alleen de kracht van de samentrekking en de zwaartekracht zijn die het hoofd van de baby naar buiten helpt. "
Bij baby's en meer Betere moeders biedingen of gerichte biedingen bij de bevalling?Hoe te duwen
Maar ook de richting van het bod is essentieel . Zoals de verloskundige uitlegt, moet de vrouw haar kracht op de vagina richten, iets dat vanzelfsprekend lijkt, maar dat wordt niet altijd zo gedaan:
"Vrouwen blijven in het postpartum komen voor consultatie en zeggen dat de verloskundige of gynaecoloog hen heeft verteld dat ze moeten 'duwen alsof ze willen poepen'. Door zoveel kracht uit te oefenen naar het achterste perineum (richting de anus) verliezen we niet alleen de effectiviteit, maar we verhogen de risico op perineus letsel. "
Contracties en de buikpers zijn de 'motor van de bevalling', die de baby helpt om eruit te komen.
In het ideale geval moet u drie biedingen maken op elke wee, gevolgd door een rustperiode tussen de weeën zodat de moeder en de baby rusten.Deze biedingen zullen effectiever zijn en zullen daarom de levering korter maken, als ze samenvallen met de contractie en met de moeder verticaal geplaatst, de meest fysiologische positie.
Twee soorten biedingen
Bied op uitademing of uitademing (open glottis). Een inspiratie wordt gemaakt en, na het beëindigen, wordt de lucht langzaam vrijgegeven terwijl de dwarse spier wordt geactiveerd (zoiets als de baby met de buik knuffelen), en de kracht wordt naar de vagina gericht.
Apneu Bid (gesloten glottis). Er wordt inspiratie opgedaan en na afloop wordt de lucht in de longen gehouden en niet vrijgegeven. En daar wordt het in apneu (zonder ademhaling) geduwd. Volgens Sara Cañamero "Het is vergelijkbaar met het doen van een klassieke buik, het brengen van de kin naar de borst om glottis gesloten te houden en het rectum te activeren."
In de laatste weken van de zwangerschap kunt u uw biedingen oefenen om op de dag van levering zelfverzekerd te zijn, uw buikspieren te trainen en te weten hoe u deze correct moet uitvoeren. De expert legt uit dat:
"Ze werken meestal in de voorbereiding van moeders met de verloskundige, hoewel ze ook in overleg privé kunnen worden beoefend. Soms gebruiken we intravaginale apparaten die opblazen als een ballon en lijken op het hoofd van de baby."
Slecht duwen tijdens de bevalling heeft consequenties
Sara Cañamero wijst erop dat:
"Hoe meer druk in het bekken, hoe meer tijd er wordt geduwd en minder fysiologisch (met gerichte biedingen die niet overeenkomen met de weeën), hoe groter de kans dat de moeder letsel oploopt aan de bekkenbodem."
Bij baby's en meer Wat kunnen we doen om episiotomieën en tranen bij de bevalling te voorkomen: het advies van een gespecialiseerde fysiotherapeutOmdat hoewel het doel van gerichte en spontane biedingen hetzelfde is, het wetenschappelijk bewijs suggereert dat "De prestaties van de eerstgenoemde veranderen systematisch de fysiologie van de arbeid, door de kans op gezondheidsinterventie met episiotomieën en instrumenten te vergroten."
Dit vormt een risico voor het perineum van de vrouw, wat kan leiden tot verwondingen die leiden tot urine-incontinentie, gas, pijn in het perineum, coitalgie, verzakking en andere disfuncties.
Kort gezegd: aangezien biedingen een reflexhandeling zijn, de moeder moet de geboorte op natuurlijke wijze kunnen leven. Laat het vrij bewegen en de door het lichaam gevraagde houding aannemen. "Dit vertaalt zich in minder lijden voor de baby en minder letsel voor de moeder."concludeert verloskundige Sara Cañamero.
Foto's | iStock
In baby's en meer | In een ziekenhuis in het Verenigd Koninkrijk stopten ze met het vertellen van vrouwen wanneer ze moesten bieden bij aflevering en de resultaten zijn verbluffend Een gelukkige bevalling hebben: zeven dingen die je moet vermijden tijdens de bevalling
