Zoals we al hebben vermeld, zijn revisies van het gezonde kind nodig om mogelijke ziekten die het kind heeft te voorkomen en op te sporen. Zonder hen zijn er problemen die over het hoofd worden gezien en die hun ontwikkeling kunnen beïnvloeden.
Na de geboorte van de baby en de eerste controles in het ziekenhuis, is het de eerste beoordeling in het gezondheidscentrum, die wordt uitgevoerd tussen de vijfde en tiende dag na de geboorte. Wij vertellen het u wat artsen pasgeborenen inchecken.
Medische geschiedenis
De medische geschiedenis begint met:
- Verloskundige gegevens van de moeder: zwangerschap, abortussen, enz.
- Zwangerschapsgeschiedenis: gewenste, ongewenste, enkele foetus of meerlingzwangerschap, ziekten, controles, enz.
- Perinatale gegevens: weken zwangerschap, presentatie van de baby, soort bevalling, gewicht, grootte en hoofdomtrek van de baby bij geboorte, gewicht bij ontslag uit het ziekenhuis, bloedgroep, emissie van meconium, enz.
- Familiegeschiedenis: ziekten, misvormingen, enz.
- Psychosociale factoren: eenoudergezin of niet, arbeidsstatus, drugsverslaving, enz.
Lichamelijk onderzoek
Het belangrijkste onderdeel van de review is de pasgeboren lichamelijk onderzoek, waarbij een controle wordt uitgevoerd die zeer vergelijkbaar is met de controle die 48 uur na de geboorte is uitgevoerd.
- Babyafmetingen en gewicht: gewicht, lengte en hoofdomtrek met percentielen en registratie in groeicurves.
- huid: Als u naar de huidskleur kijkt (als er geelzucht, bleekheid, grijstint, enz. Is), wordt gecontroleerd of er vlekken op de huid zijn, zoals angiomen, naevi, enz.
- Schedel vorm: de vorm van de schedel wordt beoordeeld en de fontanellen worden gecontroleerd.
- ogen: misvormingen van de lens, iris, hoornvlies en oogleden worden gezocht. Oogmotiliteit, pupilreactie en retinale rode reflex worden beoordeeld.
- oren: er worden gehoortests uitgevoerd (als de stem van de moeder volgt, als ze op slagen reageert), worden de oren onderzocht en wordt de vorm van de oren beoordeeld.
- hals: de vorm van de nek en sleutelbeenderen wordt beoordeeld, als er knobbels zijn, mobiliteit ...
- borstkas: de vorm van de thorax, van de moeders wordt onderzocht en cardiopulmonale auscultatie wordt uitgevoerd
- buik: de vorm wordt onderzocht en een palpatie wordt uitgevoerd om hernia's uit te sluiten, de navel wordt geïnspecteerd
- geslachtsdelen: bij jongens wordt de penis (grootte, vorm), urethrale gehoorgang en scrotum onderzocht, terwijl bij meisjes het maagdenvlies, vulva en clitoris om mogelijke misvormingen op te sporen.
- Musculoskeletaal systeem: beoordeling van ledematen en heupen (heupdysplasie is een van de meest voorkomende misvormingen van de onderste ledematen bij pasgeborenen)
- Neurologische toestand: spierspanning en neurologische reacties van de pasgeborene
Heel test
De tweede hieltest wordt uitgevoerd tussen de vierde en zevende dag van het leven, die samenvalt met de eerste beoordeling van de pasgeborene in het gezondheidscentrum. De eerste test wordt 48 uur na de geboorte van de baby uitgevoerd.
In Spanje wordt het routinematig beoefend en bestaat het uit een lek in de hiel om een paar druppels bloed te nemen. Dat bloedmonster wordt na ongeveer drie weken per post naar het laboratorium gestuurd.
Het dient om detecteren tot 19 aangeboren metabole aandoeningen die nog steeds geen symptomen vertonen, maar die de ontwikkeling van de baby kunnen beïnvloeden, zoals hypothyreoïdie, bijnierhyperplasie, hemoglobinopathieën, hyperfenylalaninemie en fenylketonurie.
Borstvoeding, urineren, verzorging, enz ...
Na het lichamelijk onderzoek komen de vragen aan ouders over voeding, babyhygiëne, slaap en het verhelderen van eventuele zorgen die ze hebben.
Hij vraagt zich af of borstvoeding of kunstmatige voeding optreedt, of er problemen zijn met de techniek of pijn bij de moeder; het wordt geadviseerd over het bad, het reinigen van de navel, van de geslachtsorganen, het wordt gevraagd over het plassen en de afzettingen van de baby; hoe slaap je, als met ouders of in je wieg, slaaphouding (gezichtspositie wordt geadviseerd), enz ...
Advies aan ouders
Tijdens het bezoek ontvangen of moeten ouders advies krijgen van de kinderarts of verpleegkundige over goede praktijken voor de gezondheid en ontwikkeling van de baby, zoals:
- Exclusieve borstvoeding wordt aanbevolen tot zes maanden
- Gebruik de fopspeen niet totdat borstvoeding niet is vastgesteld
- Maak dagelijks wandelingen zodat de baby vitamine D van de zon ontvangt
- Voorkom ongevallen: houd de baby in de commode, in bed, controleer de temperatuur van het badwater, neem het altijd in een beveiligingssysteem in de auto, drink geen hete vloeistoffen met het kind in de armen, enz.
- Dagelijks bad
- Vaccininformatie (indien niet in het ziekenhuis gegeven, wordt het hepatitis B-vaccin toegepast)
- Verduidelijking van eventuele vragen.
Over het algemeen wordt deze eerste beoordeling gedaan door de kinderarts samen met de verpleegkundige, en als een van hen dit overweegt of de ouders erom vragen, een andere optioneel bezoek op 15 dagen van het leven.
Zoals ik al zei, de gezonde kindrecensies Ze zijn essentieel om problemen te voorkomen, vooral als de baby zo klein is. Om te weten dat artsen pasgeborenen inchecken Het zal u helpen voorbereiden op het eerste bezoek dat u aan de kinderarts brengt.
Foto's | erikhuiberts en Monica Arellano-Ongpin op Flickr In Babies en meer | Beoordelingen van het gezonde kind: waar ze voor zijn, Het eerste bezoek van de baby in het gezondheidscentrum
