Na het interview waarin Dani's moeder ons uitlegde dat haar zoon aan hersenverlamming leed vanwege zuurstofgebrek tijdens de bevalling, ontdekten we de interesse die dit onderwerp bij ouders wekt.
Daarom hebben we contact opgenomen met een specialist om het uit te leggen wanneer neonatale hypoxie optreedt, naam die zuurstofgebrek in de weefsels voor, tijdens en na de bevalling ontvangt. Maar ook hoe artsen handelen wanneer het zich voordoet en hoe het de gezondheid van de baby kan beïnvloeden.
We spraken met Dr. Jackie Calleja, gynaecoloog en directeur van Bmum, een kliniek voor uitgebreide zorg voor vrouwen en baby's.
Het belang van zuurstof voor de baby
Zuurstof is essentieel voor vitale functies. De afname resulteert in een verlaging van het glucosemetabolisme, een element dat cellen helpt energie te produceren. Door niet de nodige glucose te ontvangen, kan de cel het niet houden en gaat hij dood.
De hypoxie of vermindering van zuurstof zorgt ervoor dat het lichaam van de foetus reageert door de kleine hoeveelheid zuurstof die het ontvangt, om te leiden naar de hersenen en het hart, twee vitale organen. Maar als het tekort lang aanhoudt, is celdood breder en beïnvloedt het de hersenen en het hart.
Om die reden om onherstelbare verwondingen te voorkomen, handelen medisch personeel zo snel mogelijk vóór gecompliceerde leveringen of een waarschuwing op monitors voor verlies van foetaal welzijn, het versnellen van de bevalling of het uitvoeren van een keizersnede om ernstige gevolgen voor de gezondheid van de baby te voorkomen.
Bij baby's en meer Foetale monitoring vóór de bevalling, waar is het voor?Volgens de Spaanse Vereniging voor Kindergeneeskunde is het gebrek aan zuurstof tijdens de geboorte een van de belangrijkste oorzaken van perinatale sterfte, omdat bijna een miljoen kinderen sterven elk jaar in de wereld als gevolg van perinatale verstikking en nog een miljoen worden achtergelaten met blijvende handicaps.
Oorzaken van hypoxie
Onder de situaties die in gevaar brengen dat zuurstof de bloedstroom van de baby bereikt, zijn:
- Maternale cardiopulmonale ziekten of bloedarmoede.
- Voortijdig losraken van de placenta of placenta-insufficiëntie.
- Maternale hypotensie of abnormale uteruscontractie.
- Gecomprimeerde navelstreng.
- Foetale problemen: foetale bloedarmoede en hartafwijkingen (zoals aritmieën).
- Kleine babygrootte of vroeggeboorte.
- Zeer lange arbeid, met teveel biedingen die geen tijd toestaan om te herstellen.
Botsing
Het gebrek aan zuurstof beïnvloedt alle organen en systemen in verschillende mate: nier, ademhalingswegen, spijsvertering, metabole, cardiovasculaire en cerebrale. De schade hangt vooral af van het niveau van verandering van zuurstofafgifte aan de weefsels.
Afhankelijk van hoe lang de baby van zuurstof is beroofd en hoeveel daarvan, zal de betrokkenheid bij het kind min of meer mild zijn.
Als het tekort mild is, herstelt het kind snel en veranderingen in je organisme zijn van voorbijgaande aard en omkeerbaar.
Ze zijn ernstiger als het kind langere tijd geen zuurstof heeft gekregen (tussen 5 en 15 minuten, hoewel dit niet precies kan worden vastgesteld). In deze gevallen heeft het repercussies op neurologisch niveau, zoals epileptische aanvallen en cerebrale parese. Daar moet je rekening mee houden Het brein is bijzonder kwetsbaar, omdat het zich nog steeds ontwikkelt.
Maar er zijn meer oorzaken van kwetsbaarheid van het centrale zenuwstelsel (CNS), zoals de slechte regeneratiecapaciteit, omdat beschadigde cellen niet worden gerepareerd en de gevolgen onomkeerbaar zijn.
De meest karakteristieke klinische manifestatie is opgenomen onder de term hypoxisch-ischemische encefalopathie (EHI) en wordt beschouwd als de meest voorkomende bekende oorzaak van neonataal hersenletsel.
EHI wordt gedefinieerd als de aandoening veroorzaakt door verminderde zuurstoftoevoer in combinatie met verminderde bloedtoevoer naar de hersenen van de pasgeborene. De meest voorkomende symptomen zijn:
Ademhalingsproblemen
Voedingsproblemen
Depressieve reflexen
Lage of hoge spierspanning
krampen
Bij baby's en meer Gevoel of verlies van foetaal welzijn: wat het is, wat de symptomen zijn en wat de oorzaak isHI diagnose
Wanneer wordt waargenomen dat de baby tijdens de geboorte aan een zuurstofgebrek heeft kunnen lijden, Hij wordt onmiddellijk overgebracht naar de ICU van pasgeborenen. Verdenkingen treden op na traumatische en gecompliceerde arbeid en levering, die worden weerspiegeld in de monitoren.
Het medische personeel biedt alle ondersteunende zorg die de pasgeborene nodig heeft: ademtherapie, het beheersen en voorkomen van aanvallen, het verlagen van de bloedsuikerspiegel of het minimaliseren van ontstekingen van de hersenen, onder andere.
er een analyse van de pH van de baby wordt uitgevoerd, waardoor een kleine pijnloze incisie in uw hoofdhuid wordt gemaakt. Er wordt een druppel bloed afgenomen om uw graad van metabole acidose te controleren en daarmee de schade die uw hersenen kunnen hebben.
Na beoordeling van het geval (zelfs met een beeldvormende diagnose), kan een behandeling genaamd hypothermietherapie worden uitgevoerd vóór zes uur leven. De hersenen of het lichaam van de baby koelt 72 uur onder normale temperaturen om het metabolisme van de baby te vertragen (minimale consumptie van middelen), gestabiliseerde hersencellen en ontsteking te voorkomen (of te vertragen).
Na een verwonding met zuurstofgebrek kan snelle oxygenatie leiden tot verhoogde ontsteking en de afgifte van bepaalde verbindingen die de cellen verder kunnen beschadigen.
Helaas, ondanks de uitgevoerde tests, in sommige gevallen zal de gerelateerde hersenschade niet voelbaar zijn totdat het kind tekenen vertoont van slechte motorische controle of ontwikkelingsachterstand.
Voor contacten die we hebben gehad met ouders van kinderen met ernstige gevolgen als gevolg van zuurstofgebrek tijdens de bevalling, praten met andere ouders die dezelfde hulp en veel gebruikenWelnu, ze zeggen dat het delen van het dagelijkse leven van je kind met mensen die weten waar je het over hebt en in gespecialiseerde centra kinderen in staat stelt doelen te bereiken die, wanneer ze je de diagnose stellen, onbereikbaar lijken.
Hersenverlamming is een van de meest voorkomende gevolgen. en er zijn verenigingen van getroffenen in heel Spanje die middelen, advies en therapieën aanbieden.
De ASPACE-confederatie. Het brengt 80 entiteiten samen en het kan een goed startpunt zijn, hoewel er meer mogelijkheden zijn.
Foto's | iStock
